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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
意識(shí)障礙主要是指由于高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)受損時(shí)所引發(fā)患者對(duì)于周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺(jué)能力出現(xiàn)了障礙，而主要體現(xiàn)在意識(shí)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等受損。意識(shí)障礙患者最常見(jiàn)的癥狀有嗜睡、昏睡、意識(shí)模糊，當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，意識(shí)持續(xù)中斷甚至是完全喪失。
一、意識(shí)障礙的主要癥狀
1、覺(jué)醒度有所改變，會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷的情況，意識(shí)活動(dòng)也會(huì)完全喪失，對(duì)外界的各種刺激或者說(shuō)是自身內(nèi)部的需要無(wú)法感知。
2、意識(shí)內(nèi)容改變，主要會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄狀態(tài)。
3、深昏迷隨意活動(dòng)完全消失后，會(huì)對(duì)任何刺激沒(méi)有反應(yīng)，并且各種生理反射消失，并會(huì)有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛等。
二、意識(shí)障礙的注意事項(xiàng)
1、急性期注意對(duì)患者口腔、呼吸道、泌尿道及皮膚的護(hù)理，防止壓瘡?；颊咴诨杳詴r(shí)，進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)將頭側(cè)位。對(duì)于不能主動(dòng)進(jìn)食的患者，可進(jìn)行輸液，來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡，并保證每天的熱量和其他支持療法及照顧。
2、患者家屬在患者生病期間需要依靠專業(yè)的指導(dǎo)下的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
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意識(shí)障礙的保健護(hù)理
意識(shí)障礙的患者一般是因?yàn)槟X血管病、腦外傷、顱內(nèi)占位性病變等因素所導(dǎo)致的病發(fā)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等癥狀，如果患者沒(méi)有及時(shí)的治療，是可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓和過(guò)高體溫、抽搐、水電解質(zhì)平衡紊亂... 詳細(xì)»
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意識(shí)障礙指的是上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和大腦皮質(zhì)受到損害而導(dǎo)致的不同程度覺(jué)醒水平的障礙。如果患者患有腦血管疾病、腦外傷、癲癇等顱內(nèi)疾病或是全身性疾病，則很有可能會(huì)引發(fā)意識(shí)障礙。意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、... 詳細(xì)»
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意識(shí)障礙的5級(jí)分類
意識(shí)障礙按照病情嚴(yán)重程度，通?？梢苑譃?級(jí)，分別為嗜睡、昏睡、淺昏迷、中度昏迷、深昏迷。1、嗜睡：這屬于比較淺的意識(shí)障礙表現(xiàn)，主要癥狀為睡眠狀態(tài)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。但通常能夠被喚醒，喚醒之后腦部和肢體活動(dòng)功... 詳細(xì)»
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