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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
脊髓空洞癥是脊髓發(fā)生慢性進(jìn)行性病變而產(chǎn)生的疾病的一種，脊髓空洞癥的病因到目前為止還不是很清楚，這種病的病理特征是患者的脊髓管狀腔，主要是灰質(zhì)部分的膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)異常增殖的現(xiàn)象。脊髓空洞癥經(jīng)常在患者的頸髓部位內(nèi)產(chǎn)生，當(dāng)病變部位涉及髓質(zhì)時，稱為髓腔空洞。
一、脊髓空洞癥的發(fā)病原因
1、確切原因尚不清楚，可分為先天性發(fā)育不良和繼發(fā)性脊髓空洞癥。
2、先天性椎管功能不全。
3、脊柱血液循環(huán)異常，導(dǎo)致脊髓缺血，壞死，軟化和空洞形成。
5、其他。如脊髓囊性改變，放射性脊髓病，壞死性脊髓炎等。
二、脊髓空洞癥患者的臨床表現(xiàn)
1、發(fā)病年齡為31至50歲。兒童和老人很少見。男性多于女性。有家族病史。
2、脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)早期癥狀不是很明顯，但在多數(shù)病例中都是首先影響上肢功能。
3、早期患者的癥狀十分輕微，晚期癥狀廣泛，有部分患者甚至發(fā)展到截癱的程度。
三、脊髓空洞癥的診斷
1、脊髓空洞癥的確診可以根據(jù)患者發(fā)病機制和患者表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)特點進(jìn)行分析，該病患者常存在上，下肢運動神經(jīng)元運動障礙等。
2、該病的確診還可以根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷。
四、脊髓空洞癥的治療
1、一般治療，目前一般使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，過去曾嘗試過放射治療，但療效尚不明確。
2、在顱頸交界區(qū)部位進(jìn)行減壓治療。
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