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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
震顫,是一種有節(jié)奏的,交替性的擺動動作,主要由肌肉收縮與松弛的重復模式引起,也是指某些疾病的表現(xiàn)。在某些情況下,大多數(shù)正常當上肢向前伸展時,手會有輕微的快速震顫。在緊張、焦慮、疲勞以及代謝紊亂或某些藥物中可以看到生理性震顫的加強。
一、震顫的特點
1、通常從一側上肢的遠端開始,以拇指,食指和中指為主體,顯示手指像球或幾張鈔票的運動,然后逐漸擴散到同側下肢和對側肢體。
2、在疾病的早期階段,患者通常在手指或肢體處于特定位置時并不關心震顫,并且在改變姿勢時消失。
3、有時下肢更明顯或其他部位的震顫更突出。
4、肌張力增加的震顫,多見于帕金森病,可在檢查中發(fā)現(xiàn)齒輪狀剛性,頭頸部伸展和屈曲,肘關節(jié),腕關節(jié)時容易發(fā)現(xiàn)被動活動。
5、靜息性震顫與共濟失調無關,肌腱反射無明顯變化,病理反射和感覺障礙也無明顯變化。
二、治療震顫的方法
1、強烈生理性震顫的治療取決于病因。
2、在治療基本病因后,與甲狀腺毒癥和酒精戒斷相關的生理性震顫的加強得到緩解。
3、慢性焦慮的震顫患者可以謹慎使用苯二氮卓類藥物,能有效控制良性原發(fā)性震顫,以及因藥物和急性焦慮而加強生理性震顫。。
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