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林曉光 主任醫(yī)師 朝陽縣中心醫(yī)院 普外科
滑囊炎,主要是指滑囊的急性或者慢性炎癥。滑囊是由內皮細胞組成的一個封閉性的囊腔,它的內壁比較光滑,有少量的滑液。少量在關節(jié)附近,與關節(jié)想通,主要分布在關節(jié)附近的肌腱和皮膚,起潤滑的作用,以減輕關節(jié)運動的摩擦,促進關節(jié)相連部分的靈活性與靈敏度。所以一旦臨近關節(jié)發(fā)生病變,就容易引起滑膜炎。
滑囊主要是分布在關節(jié)組織之間,用來緩解外界的摩擦力和壓力的。所以平時一定要多注意保護關節(jié),盡量避免關節(jié)過度拉伸。在臨床上,一般以有慢性的損傷史、職業(yè)損傷史、急性疼痛或者壓痛以及患肢是否有不同程度的活動障礙等癥狀來確診滑囊炎。
一般來說,滑囊炎主要是以急性滑囊炎或者慢性滑囊炎為主。急性滑囊炎的主要癥狀是以疼痛為主,表現(xiàn)為局部的壓痛紅腫。以化學性和細菌性疼痛為主,疼痛劇烈時持續(xù)時間長。與此同時,隨著時間的加長,患者的疼痛會越來越加重,疼痛敏感性比較強。發(fā)作持續(xù)時間可長可短,短則數小時,長達數周甚至數月,而且滑囊炎還可以重復發(fā)作。
慢性滑囊炎主要是急性滑囊炎的繼發(fā)癥狀,是在急性滑囊炎反復發(fā)作或者持續(xù)發(fā)作反復受傷之后,囊炎并沒有得到治愈或者愈合不良后發(fā)展而成的。慢性滑囊炎主要就是一個病程的慢慢遷累,主要是由于長時間的滑膜增生、滑膜壁變厚,最終導致滑囊發(fā)生黏連。隨后,疼痛加劇,腫脹和壓痛,甚至肌肉萎縮,活動受到限制。
除了急性滑囊炎和慢性滑囊炎這兩大類,滑囊炎還有損傷性滑囊炎、肩峰下滑膜炎等一些其他炎癥。損傷性滑膜炎主要繼發(fā)于慢性滑囊炎,也是比較常見的一類炎癥。主要是因為長時間反反復復的磨擦,壓痛造成的,具有突發(fā)性,發(fā)病前沒有明顯的變化。如果損傷力量比較大時,還會發(fā)生血液滲透現(xiàn)象。肩峰下滑膜炎主要表現(xiàn)是肩下的局部疼痛,尤其是在肩部外展的時候痛感比較強烈。
另外,還有一種痛風性滑膜炎。滑膜壁較容易發(fā)生慢性炎癥性改變,并有石灰樣的東西沉積,主要是由于慢性滑囊炎的長時間積累造成的。嚴重時可表現(xiàn)為患肢活動性受限制,如果繼發(fā)感染的話,還會出現(xiàn)不同程度的紅、腫、熱、痛。
實際上,滑囊炎初期一般沒有癥狀,所以不容易引起患者的重視。但是,隨著炎癥的加重,患者局部就會出現(xiàn)腫脹壓痛了。因此,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免疾病的加重而造成嚴重的后果。
指導專家:林曉光,主任醫(yī)師,朝陽縣第三人民醫(yī)院普外科
擅長:從事普外科疾病二十多年,尤其擅長周圍血管,肛腸疾病的診斷及手術治療。
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