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王俊生 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
精液量少的原因，包括性生活頻繁、吸煙喝酒、精神壓力大等非病理因素，也包括前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等病理因素。
一、非病理因素
1、性生活頻繁：如果只是單純精液量少，并未伴隨精液質(zhì)量異常，考慮與性生活頻繁有關(guān)。頻繁同房或者自慰，會(huì)過度消耗精液，從而使排出的精液量減少。建議適當(dāng)減少同房或自慰的次數(shù)，以便儲(chǔ)存更多精液，增加精液量。
2、吸煙喝酒：香煙中含有尼古丁、焦油等物質(zhì)，酒中則含有乙醇，均具有殺精作用，如果長期吸煙喝酒，會(huì)導(dǎo)致精子生成量減少，進(jìn)而影響精液量。需立即戒煙戒酒，減少煙酒對精子生成產(chǎn)生的不良刺激。
3、精神壓力大：如果精神長期處于高度緊張、焦慮的狀態(tài)，自身壓力比較大，會(huì)影響睪丸的生精能力，不利于精液生成。需適當(dāng)調(diào)節(jié)情緒，可以通過聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力，當(dāng)情緒放松之后，生殖功能也會(huì)有所改善。
此外，也可能是過度疲勞、高溫潮濕的環(huán)境刺激、飲食不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е隆?/p>
二、病理因素
1、前列腺炎：前列腺出現(xiàn)炎癥性病變，會(huì)影響前列腺液的分泌，前列腺液是精液的重要組成成分之一，如果其分泌量減少，精液量也會(huì)減少，伴有前列腺疼痛、排尿異常等癥狀。需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等，以阻止細(xì)菌細(xì)胞壁合成，進(jìn)而殺滅細(xì)菌。
2、精囊炎：精囊炎會(huì)產(chǎn)生大量炎性介質(zhì)，導(dǎo)致精囊管堵塞，精液無法完全排出，常伴隨射精痛、血精等。建議患者根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用頭孢呋辛酯、氧氟沙星、頭孢克肟等藥物，具有較好的抗菌消炎作用，能減輕精囊炎癥。
3、睪丸炎：睪丸是產(chǎn)生精子的器官，患上睪丸炎后，其功能下降，精子數(shù)量也會(huì)受到影響，可能導(dǎo)致精液變少，伴有高熱、睪丸疼痛等。需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素類藥物，如阿莫西林、多西環(huán)素、頭孢克肟等，能影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成，從而抑制細(xì)菌繁殖。
此外，還要考慮是精索靜脈曲張、射精管口先天性狹窄、尿道狹窄、尿道憩室、精囊腫瘤、精囊腺缺如等原因引起，建議患者及時(shí)到醫(yī)院生殖泌尿科、男科就診，規(guī)范治療。
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