來(lái)例假前一周肚子疼怎么辦
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王素美 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三級(jí)甲等
例假指月經(jīng)，來(lái)月經(jīng)前一周肚子疼，有些是正常表現(xiàn)，有些是盆腔炎、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥等疾病引起的臨床表現(xiàn)，需要針對(duì)具體原因進(jìn)行個(gè)體化處理。
一、生理現(xiàn)象
因精神緊張、寒冷刺激等原因引起月經(jīng)前肚子疼痛，一方面避免這些不良因素刺激，另一方面可以遵醫(yī)囑使用艾附暖宮丸、田七痛經(jīng)膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物對(duì)癥處理。
二、疾病的表現(xiàn)
1、盆腔炎：病原體侵入盆腔引起盆腔炎，月經(jīng)來(lái)潮前發(fā)炎的盆腔腹膜進(jìn)一步充血、水腫，引起腹痛癥狀。建議遵醫(yī)囑服用金雞膠囊、金剛藤膠囊、奧硝唑等藥物抗感染、消炎治療。
2、卵巢巧克力囊腫：子宮內(nèi)膜異位到卵巢上形成卵巢巧克力囊腫，月經(jīng)來(lái)潮前病灶內(nèi)充血、水腫，引起腹痛癥狀。病情輕微的在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮、孕烯三酮、黃體酮等藥物治療，病情嚴(yán)重的需要手術(shù)治療，摘除囊腫
3、子宮腺肌癥：子宮內(nèi)膜種植到平滑肌層內(nèi)，在月經(jīng)來(lái)朝前病灶部位充血水腫、子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫，引起腹痛癥狀。病灶較小的可遵醫(yī)囑使用亮丙瑞林、他莫昔芬、孕三烯酮等藥物治療，病灶較大的需要手術(shù)清除病灶。
除此以外，也可能與盆腔淤血綜合征等疾病有關(guān)，需要針對(duì)性治療。
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