胃穿孔引起的腹膜炎怎么治療
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徐力 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三級甲等
穿孔引起的腹膜炎，通?？梢愿鶕?jù)病情的嚴重程度，選擇保守治療、手術治療。
1、保守治療：若是胃部的小穿孔，癥狀較輕，同時腹膜炎比較局限，可以在醫(yī)生的指導下選擇保守治療，例如首先嚴格禁食禁水，幫助胃腸減壓，減輕消化道壓力。同時，積極補液幫助身體補充電解質、能量等。另外，使用第三代頭孢菌素類藥物，幫助消除炎癥，常用藥物包括頭孢克肟膠囊、頭孢他美酯膠囊等。若屬于多重感染，還需要聯(lián)合使用抗菌類藥物，例如青霉素V鉀片、甲硝唑片等，幫助抑制細菌繁殖或者消滅細菌，改善癥狀。
2、手術治療：若使用以上方法以后病情不見好轉，或者屬于非局限性的繼發(fā)性腹膜炎，一般需要盡早進行手術治療，例如腹腔鏡手術或者開腹手術，幫助清徹底清除腹腔內(nèi)引起污染的病灶，終止細菌向腹腔內(nèi)繼續(xù)轉移，同時，在手術過程中可以對胃穿孔進行相應修補，以促進病情好轉。
另外，進行治療以后需要注意護理和調養(yǎng)，有助于縮短康復時間，降低出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。
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