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李鋒 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)
簡介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
放射治療在肺癌中的應(yīng)用非常廣泛,貫穿于肺癌的治療的全程,早、中、晚期的肺癌患者都適合放療。
根據(jù)治療目的,肺癌放療可分為根治性放療、輔助性放療和姑息性放療。
1、根治性放療:對于一些高齡、心肺功能差不能耐受手術(shù)的肺癌患者,或不愿意手術(shù)的患者,可以考慮立體定向放射治療,達(dá)到根治性放療的目的。其療效可媲美手術(shù)效果,對于不可手術(shù)局部晚期的肺癌患者,同步放化療是其標(biāo)準(zhǔn)治療方式。
2、輔助性放療:對于術(shù)后肉眼殘留和鏡下殘留的肺癌患者,沒有進(jìn)行足夠縱隔淋巴結(jié)探查,或外科醫(yī)師認(rèn)為需要放射治療患者,都需進(jìn)行術(shù)后輔助放療;近年來術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N2的患者,術(shù)后輔助放療的地位存在爭議。部分患者在術(shù)前評估手術(shù)不能夠完整切除,通過術(shù)前的同步放化療或者序貫放化療使腫塊縮小,達(dá)到腫瘤降期的目的,從而順利進(jìn)行手術(shù),稱為新輔助放療。
3、姑息性放療:晚期肺癌放療的主要目的是提高生活質(zhì)量,延長生存時間,在全身系統(tǒng)治療的同時,局部放療能顯著緩解肺癌腦轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移患者的癥狀,進(jìn)一步延長患者的生存時間。
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