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懷疑脊柱畸形需要檢查什么

脊柱畸形 脊柱畸形檢查
主講專家
方斌
方斌 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨腫瘤科

簡(jiǎn)介:擅長治療股骨頭壞死;采用截骨矯形、關(guān)節(jié)成形等方法治療早、中期髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,扁平髖,髖骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形等;采用脛骨高位截骨治療膝骨關(guān)節(jié)炎,延遲或避免人工膝關(guān)節(jié)置換;采用人工關(guān)節(jié)治療各類晚期風(fēng)濕性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎、單一關(guān)節(jié)毀損的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)炎性疾病導(dǎo)致的髖、膝、肩肘關(guān)節(jié)的毀損;對(duì)各種復(fù)雜的人工關(guān)節(jié)置換感染失敗、假體下沉、
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懷疑脊柱畸形可以做以下幾種檢查:

1、自我檢查:當(dāng)懷疑孩子有脊柱畸形時(shí),家長可以在家中讓孩子彎腰觀察后背,如果后背有明顯的高矮或者肩膀有高低,應(yīng)及時(shí)到有兒童骨科科室的醫(yī)院,找專科醫(yī)生進(jìn)行體格檢查。

2、體格檢查:醫(yī)生做體格檢查時(shí),會(huì)通過對(duì)患兒脊柱的屈曲度、脊柱的形態(tài)做簡(jiǎn)單的判斷,來確定是否需要做影像學(xué)檢查以及做影像學(xué)檢查的類型。

3、影像學(xué)檢查:臨床上最常見的影像學(xué)檢查是脊柱全長的X線正側(cè)位片,有助于了解脊柱畸形的類型、程度、范圍、是否伴發(fā)有其他類型的病變。如果需要進(jìn)一步了解脊柱畸形和對(duì)脊髓造成的影響,需要做CT、磁共振、脊髓造影、脊柱CT三維重建,能夠更直觀的顯示脊柱畸形的部位,對(duì)手術(shù)決策非常重要。

4、心肺功能:重度的脊柱畸形需要對(duì)患者進(jìn)行心肺功能的評(píng)估。通過心電圖了解心臟的狀況,或者通過心臟彩超了解心臟功能是否良好。通過肺功能的測(cè)定,了解肺順應(yīng)性的變化等,有助于判斷手術(shù)的預(yù)后。

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