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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
膜性腎病的治療時(shí)長(zhǎng)一般是半年到兩年。
以往的意大利方案療程是6個(gè)月。
現(xiàn)在使用了利妥昔單抗，監(jiān)測(cè)需要長(zhǎng)達(dá)2年，緩解率能提高到70%以上。其中，前幾個(gè)月是最關(guān)鍵的時(shí)期，使用利妥昔單抗1個(gè)月以后，每3-6個(gè)月要做免疫學(xué)監(jiān)測(cè)以及臨床監(jiān)測(cè)，評(píng)估P抗體水平以及蛋白尿水平，一般P抗體水平變化是早于蛋白尿變化的。
如果出現(xiàn)免疫學(xué)異常，就要考慮第二個(gè)療程---使用更多、更長(zhǎng)時(shí)間的免疫抑制劑，其中CNI類(lèi)藥物需要長(zhǎng)期使用，因?yàn)槠渫Ｋ幒髲?fù)發(fā)的情況，遠(yuǎn)比生物制劑，如利妥昔單抗，高得多。
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膜性腎病分期
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膜性腎病的治療方法
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膜性腎病嚴(yán)重嗎
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膜性腎病飲食禁忌
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膜性腎病能吃紅薯嗎
膜性腎病的患者能不能吃紅薯要根據(jù)患者的腎功能水平綜合判斷。膜性腎病是腎小球腎炎的一種病理類(lèi)型，主要的臨床特點(diǎn)就是出現(xiàn)比較大量的尿蛋白。如果患者腎功能處于正常水平，可以吃紅薯。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能下降或腎功能衰竭... 詳細(xì)»
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膜性腎病病理及飲食禁忌
膜性腎病的飲食應(yīng)該清淡，易于消化。盡量少吃油膩和富含動(dòng)物蛋白的食物，如肥肉、蝦、蟹等。如果膜性腎病伴有腎功能不全，就必須嚴(yán)格控制高蛋白的日常攝入，如瘦肉、牛奶、雞蛋等。如果伴有高血壓和腎病，應(yīng)控制鹽的攝入，并應(yīng)采用無(wú)鹽或... 詳細(xì)»
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二期膜性腎病壽命
二期膜性腎病，一般經(jīng)過(guò)藥物治療以后，是可以保持病情穩(wěn)定的，延長(zhǎng)生存期，二期膜性腎病，這個(gè)病類(lèi)型在臨床上，主要表現(xiàn)出來(lái)的是腎病綜合癥，可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等特點(diǎn)。在治療方面，主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫... 詳細(xì)»
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膜性腎病是什么引起的
膜性腎病又叫做膜性腎小球病，是以腎小球?qū)由掀ぜ?xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積，腎小球基底膜增厚形成為病理特征的腎小球疾病。臨床上膜性腎病常常表現(xiàn)出腎病綜合征或蛋白尿，是導(dǎo)致成人原發(fā)性腎病綜合征最常見(jiàn)的組織病理類(lèi)型，臨床上絕大部... 詳細(xì)»
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膜性腎病好了能干活嗎
膜性腎病在臨床上是非常常見(jiàn)的一個(gè)病理類(lèi)型，可以造成腎病綜合癥，也可以造成腎炎綜合癥。在這個(gè)疾病治好了以后還是可以工作、干活的，要注意避免重體勞動(dòng)以及盡量預(yù)防受涼感冒，預(yù)防這個(gè)疾病的復(fù)發(fā)。定期腎內(nèi)科門(mén)診隨診復(fù)查，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)... 詳細(xì)»
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