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吳玲玲 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：妊娠期糖尿病、妊娠合并肝病、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等高危妊娠的診治及分娩鎮(zhèn)痛的觀察與處理。在產(chǎn)科危急重癥病人的救治等方面有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
前置胎盤根據(jù)孕周不同，處理方式會(huì)不一樣。
1、期待療法又稱為保守治療，是在母兒安全的前提下，盡量延長(zhǎng)孕周，提高胎兒存活率。適用于孕周≤36周，孕婦一般情況良好，陰道流血不多，胎兒存活，無需緊急分娩的孕婦。期待治療包括以下幾個(gè)方面：
①一般處理：如進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)、吸氧、營養(yǎng)治療等。
②糾正貧血：前置胎盤的孕婦，血紅蛋白需維持在110g/L以上，小于這個(gè)數(shù)值，應(yīng)該給予糾正貧血的治療。
③使用宮縮抑制劑：目的是盡量延長(zhǎng)孕周。對(duì)于有先兆早產(chǎn)癥狀者可考慮使用宮縮抑制劑，以利于促胎肺成熟。
④促胎肺成熟：對(duì)于妊娠<35周的孕婦，在抑制宮縮的同時(shí)，爭(zhēng)取一個(gè)療程的初胎肺成熟治療。
⑤預(yù)防血栓：前置胎盤的孕婦需要臥床休息，但在臥床期間要進(jìn)行血栓高危因素評(píng)估，同時(shí)要鼓勵(lì)孕婦進(jìn)行床上活動(dòng)，盡量減少血栓形成。
2、如果出現(xiàn)了一些癥狀威脅到母嬰安全，例如孕婦出現(xiàn)陰道大量流血、失血性休克或者胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的情況，建議積極終止妊娠。
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什么是前置胎盤
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懷孕12周胎盤前置
如果在懷孕12周的時(shí)候，B超發(fā)現(xiàn)胎盤前置狀態(tài)，在沒有明顯腹痛或者陰道流血的情況下是可以觀察的，不用特殊的處理。胎盤的前置狀態(tài)，到了后期很多會(huì)長(zhǎng)上去，所以需要定期的復(fù)查B超，看一下胎盤的位置。平常也需要一些注意，首先需要適... 詳細(xì)»
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前置胎盤的保健護(hù)理
前置胎盤對(duì)于孕婦和胎兒來說都比較危險(xiǎn)，也是導(dǎo)致妊娠中晚期的出血的主要因素之一，還有可能造成早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡和產(chǎn)后出血等情況，所以孕婦如果有前置胎盤的癥狀，一定要引起重視。前置胎盤的日常保健護(hù)理措施有哪些呢？怎么做才能盡量... 詳細(xì)»
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前置胎盤的飲食
前置胎盤是一種比較常見的產(chǎn)科疾病，主要是指胎盤沒有長(zhǎng)在正常的子宮部位，而是在子宮的下面，其對(duì)于胎兒及孕婦來說，都是十分危險(xiǎn)的。一般情況下，如果孕婦存在前置胎盤的情況，會(huì)出現(xiàn)陰道出血、貧血、羊水血性、胎心不規(guī)則、死產(chǎn)甚至是... 詳細(xì)»
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胎盤前置的臨床表現(xiàn)
胎盤前置指胎盤附著于子宮的前壁、后壁和側(cè)壁，遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。在妊娠28周后胎盤仍附著于子宮下段，其下邊緣達(dá)到護(hù)膚該宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤分為4種：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤... 詳細(xì)»
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