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判斷心衰的指標(biāo)有哪些

心力衰竭 呼吸困難 乏力
主講專家
田蕓
田蕓 主治醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:各種心臟常見多發(fā)疾病,如冠心病、高血壓、心律失常心力衰竭等的診斷和治療。
視頻內(nèi)容

判斷心衰的指標(biāo)有以下5個方面:

1、癥狀和體征。心衰常見的癥狀有呼吸困難、乏力、水腫等。體征有心臟增大、第三心音、頸靜脈怒張、肝脾大等,根據(jù)患者的癥狀和體征的嚴(yán)重程度,可以分為四級心衰。

2、心電圖。心電圖可以反映心臟的電活動,判斷是否存在心律失常、心肌缺血、心肌損傷等情況,對心衰的診斷有一定的幫助。

3、胸部影像學(xué)的檢查。胸部影像學(xué)的檢查可以顯示心臟的大小和形態(tài),以及肺部是否有水腫、充血,對左心衰竭的診斷尤為重要。

4、超聲心動圖。超聲心動圖是評價心臟結(jié)構(gòu)和功能最主要的檢查方法,可以測量各心腔的大小、厚度、運動情況,以及各瓣膜的形態(tài)、功能等,超聲心動圖還可以計算出左心室射血分?jǐn)?shù),這是反映左室收縮功能的最重要指標(biāo),一般左室射血分?jǐn)?shù)小于50%,提示左室收縮功能不全。

5、血液檢查。包括利鈉肽的檢查,利鈉肽是由于心肌細(xì)胞分泌的激素,當(dāng)心臟負(fù)荷增加時,利鈉肽水平就會升高,利鈉肽對于篩查、診斷和評估心衰的風(fēng)險都有重要的意義。常見的利鈉肽有B型利鈉肽即BNP,和N末端前體B型利鈉肽即NT-proBNP。

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