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最易引起急性心力衰竭的心律失常

急性心力衰竭 心律失常
主講專家
曾昭華
曾昭華 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
視頻內(nèi)容

最易引起急性心力衰竭的是房顫,房顫時心臟收縮不規(guī)則,降低心臟收縮功能,所以房顫是最容易引起急性心力衰竭的。有以下幾個原因,尤其是陣發(fā)性房顫,房顫的時候心室率快的,叫做快速型房顫,這些患者更容易出現(xiàn)急性心力衰竭;第二種情況是持續(xù)性房顫,平常吃藥控制得很好的,因為各種原因病人停止用藥或者自行減藥,過幾天病人心率加快,其后出現(xiàn)氣促、咳嗽、食欲不振、腳腫等心衰加重的表現(xiàn)

第三點要注意的是,因為平常家庭都用電子血壓計檢測,都會看到三個數(shù)字,第一個是收縮壓,第二個舒張壓,第三個是脈率而不是心率。在正常情況下脈率和心率是相等的,但是房顫的病人脈率和心率不等,心率比脈率快,所以房顫病人測量的時候,脈率很少超過100次,超過100次心率肯定非??欤L時間會出現(xiàn)心衰。所以房顫病人,電子血壓計顯示脈率50-70次左右,心率可能是70多次左右,數(shù)值相差很大,總之房顫病人心室率以聽診心率和心電圖為準。

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