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王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
簡(jiǎn)介：骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的分度，膝關(guān)節(jié)半月板損傷在不同的一些檢查方法下有不同的分組。比如通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下影像學(xué)的觀察，半月板損傷還有不同的分級(jí)、分型。在磁共振上把半月板損傷也有不同的分級(jí)，還有通過(guò)超聲對(duì)于半月板損傷也有相關(guān)的一些分級(jí)。但臨床上用的最多的，其實(shí)還是一個(gè)核磁共振檢查的分級(jí)。這個(gè)是在術(shù)前進(jìn)行診斷的，是非常明確的、清晰有效的一個(gè)方法。
通過(guò)關(guān)節(jié)鏡當(dāng)然是更加直接和直觀了，但是關(guān)節(jié)鏡下所看到分級(jí)是已經(jīng)進(jìn)行手術(shù)了。手術(shù)前我們想知道它的分級(jí)再?zèng)Q定要不要做手術(shù)，這個(gè)時(shí)候核磁共振就非常重要。一般來(lái)講，我們把半月板損傷的核磁共振表現(xiàn)可以分為三級(jí)，分別是一級(jí)損傷、二級(jí)損傷、三級(jí)損傷。
一級(jí)損傷主要是指的是，半月板內(nèi)出現(xiàn)了一些異常的信號(hào)影，并沒(méi)有達(dá)到關(guān)節(jié)面的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候我們可以叫它一級(jí)損傷。二級(jí)損傷指的是有一層半月板的損傷，有線裝和片狀的損傷達(dá)到了一側(cè)的關(guān)節(jié)面，但是整體的半月板結(jié)構(gòu)還是比較穩(wěn)定的，形態(tài)比較正常，這個(gè)時(shí)候我們可以叫做二級(jí)損傷。但到了三級(jí)損傷，主要是一個(gè)貫穿全程的撕裂性表現(xiàn)就是三級(jí)損傷。
到了三級(jí)損傷就需要做手術(shù)，前面的一級(jí)和二級(jí)損傷有時(shí)候是因?yàn)楹舜殴舱裉^(guò)敏感，會(huì)形成一些無(wú)影，也有可能造成這種相關(guān)的表現(xiàn)。所以有時(shí)候一級(jí)、二級(jí)損傷我們做關(guān)節(jié)鏡的時(shí)候，并不能發(fā)現(xiàn)它的鏡下有對(duì)應(yīng)性的表現(xiàn)，這主要是跟核磁共振過(guò)于敏感有一定關(guān)系。但是一旦進(jìn)入了三級(jí)損傷的關(guān)節(jié)鏡下一定可以看到。
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半月板損傷3度
半月板損傷一般分為3度，而3度的半月板損傷是臨床上一種較常見(jiàn)的，且較為嚴(yán)重的半月板損傷類型，由于半月板僅僅只有外側(cè)1/3有血運(yùn)，故單純的半月板損傷后的修補(bǔ)術(shù)，半月板一般很難愈合。目前，的主要治療方式，即在關(guān)節(jié)鏡下通過(guò)微創(chuàng)... 詳細(xì)»
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半月板損傷的最好治療
半月板是膝關(guān)節(jié)前的一小塊纖維軟骨，是膝蓋內(nèi)外側(cè)各一個(gè)里面的襯墊，主要起增加膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的緩沖震蕩和穩(wěn)定作用。因?yàn)槠湫螤顬榘朐滦危越邪朐掳?。膝蓋內(nèi)側(cè)稱為內(nèi)側(cè)的半月板，形狀為C形；膝蓋外側(cè)的稱為外側(cè)半月板，形狀為O型。如果... 詳細(xì)»
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板受到損傷主要是由于外力引起的扭傷或者是拉傷，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)上面，部分患者半月板受到損傷之后會(huì)出現(xiàn)壓痛、腿軟等現(xiàn)象，判斷半月板是否損傷主要是膝關(guān)節(jié)有沒(méi)有明顯的疼痛、腫脹，多數(shù)外傷引起的半月板損傷可以自行痊愈，不需要... 詳細(xì)»
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半月板輕微損傷的治療
輕微半月板損傷多是由于外傷引起的，患者一般會(huì)出現(xiàn)有疼痛、彈響等癥狀，但是只涉及半月板表面的損傷，不影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。膝蓋半月板輕微損傷一般在半個(gè)月左右就可以痊愈，在此期間患者要注意做好膝蓋部位的護(hù)理工作。 詳細(xì)»
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治療半月板損傷的方法
半月板損傷是一種十分常見(jiàn)的疾病，通常部分患者會(huì)有打軟腿現(xiàn)象出現(xiàn)，常常還伴有膝關(guān)節(jié)局限性疼痛。這種疾病初期，發(fā)病不怎么明顯，但是在不經(jīng)意間患者會(huì)感覺(jué)到關(guān)節(jié)疼痛。一旦發(fā)生這種疾病時(shí)，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)產(chǎn)生很多的麻煩... 詳細(xì)»
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