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肌酐高到多少要透析

透析 透析適應(yīng)癥
主講專家
王超
王超 副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血液凈化科

簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟疾病,如急慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、血管炎、慢性腎衰竭、急性腎損傷、腎結(jié)石、泌尿系感染等。
視頻內(nèi)容

是否需要血液透析并不以血肌酐具體數(shù)值為指征,需要通過年齡、性別、種族、血肌酐等,利用公式來計(jì)算腎小球?yàn)V過濾GFR,目前國際上推薦的公式是CKD-EPI公式:

1、當(dāng)腎小球?yàn)V過濾GFR<15ml/(min?1.73m2),也就是達(dá)到CKD5期,如果出現(xiàn)下列四個(gè)臨床表現(xiàn)中的一個(gè)就要考慮開始透析:①不能緩解的乏力、惡心、嘔吐、瘙癢等尿毒癥癥狀;②難以糾正的高鉀血癥;③藥物難以控制的代謝性酸中毒;④難以控制的水鈉潴留和高血壓,合并心力衰竭或急性肺水腫等。

2、當(dāng)患者腎小球?yàn)V過濾GFR<6ml/(min?1.73m2),無論有無臨床癥狀,都應(yīng)開始透析治療。

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