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半月板損傷怎么檢查

半月板 半月板損傷 檢查
主講專家
何河北
何河北 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心

簡介:關(guān)節(jié)鏡下治療各類關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷及膝關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建,半月板修復(fù)以及半月板成形以及髖關(guān)節(jié)鏡下髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征(FAI),髖關(guān)節(jié)鏡下盂唇損傷修復(fù)術(shù),微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換等。
視頻內(nèi)容

半月板損傷一般做體格檢查、磁共振檢查或者關(guān)節(jié)鏡檢查等都可以判斷。

一、體格檢查:半月板發(fā)生損傷時(shí),通??梢酝ㄟ^針對性的體格檢查進(jìn)行確認(rèn)。

1、過伸試驗(yàn):完全伸直膝關(guān)節(jié)并輕度過伸,如果出現(xiàn)半月板前角損傷會(huì)引起疼痛。

2、過屈試驗(yàn):膝關(guān)節(jié)極度屈曲,如果發(fā)生半月板后角損傷可引起劇烈疼痛。

3、半月板旋轉(zhuǎn)試驗(yàn):通常是指患者仰臥位髖膝關(guān)節(jié)完全屈曲,將患者的膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋檢查外側(cè)半月板,外旋環(huán)轉(zhuǎn)檢查內(nèi)側(cè)半月板。如果產(chǎn)生疼痛,通常提示半月板損傷。

4、提拉研磨試驗(yàn):患者仰臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲90°,檢查者將患側(cè)小腿用力向下,并且做內(nèi)旋和外旋動(dòng)作。若外旋產(chǎn)生疼痛提示內(nèi)側(cè)半月板損傷;而內(nèi)旋產(chǎn)生疼痛提示外側(cè)半月板損傷。

二、核磁共振檢查:分辨率較高的核磁共振檢查可以清晰顯示半月板損傷,如半月板內(nèi)部有高信號可直達(dá)關(guān)節(jié)面。

三、關(guān)節(jié)鏡檢查:關(guān)節(jié)鏡檢查能夠通過影像系統(tǒng)直接觀察半月板是否發(fā)生損傷,而且能確認(rèn)損傷程度,同時(shí)還可以對半月板損傷進(jìn)行手術(shù)操作,如半月板縫合或者半月板修整治療。

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