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胃炎伴糜爛吃什么藥效果好

胃炎 糜爛性胃炎治療
主講專家
布小玲
布小玲 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡(jiǎn)介:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃輕癱、功能性便秘、腸易激惹綜合征、炎癥性腸病等診治。
視頻內(nèi)容

胃炎伴糜爛的治療首先需要確定是否存在幽門螺桿菌感染。如果存在感染,應(yīng)根除幽門螺桿菌,建議到消化??七M(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)于無幽門螺桿菌感染的患者,可以選用抑酸藥物,這些藥物主要通過減少胃酸分泌、促進(jìn)黏膜修復(fù)和緩解炎癥來發(fā)揮作用。常用的抑酸藥物包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,以及H2受體拮抗劑,如法莫替丁、雷尼替丁。藥物的選擇應(yīng)根據(jù)胃鏡下糜爛的程度和患者癥狀來定。

第二類藥物是胃黏膜保護(hù)劑,它們能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,減少胃酸和胃蛋白酶等有害因子對(duì)胃黏膜的攻擊,促進(jìn)黏膜修復(fù)。常用的胃黏膜保護(hù)劑包括瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、吉法酯等。患者可以選擇一種到兩種藥物。

第三類藥物是對(duì)癥治療藥物。胃炎患者常伴有腹脹,可加用促胃動(dòng)力藥物,如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。消化不良的患者,尤其是老年人,可加用消化酶。具體用藥應(yīng)根據(jù)患者具體情況和醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)體化選擇。

在飲食上,患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,減少飲酒,并慎用可能損傷胃黏膜的藥物,如止痛劑和退熱藥等。

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