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重癥急性胰腺炎危險期

重癥急性胰腺炎危險期 重癥急性胰腺炎
主講專家
劉志勇
劉志勇 副主任醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院 重癥醫(yī)學科

簡介:重癥急性胰腺炎的綜合治療、危重癥患者的營養(yǎng)支持治療以及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療。
視頻內(nèi)容

重癥急性胰腺炎的死亡的高峰分為兩個階段,第一個階段是全身炎癥期,在這個階段危及到患者生命的是器官功能的損傷或者衰竭。表現(xiàn)是呼吸功能衰竭,循環(huán)功能衰竭、腎臟功能衰竭,以及腸道功能的衰竭。這個時期需要在ICU救治,通過ICU呼吸機的支持,血流動力學的監(jiān)測與評估,與支持以及血液凈化的腎臟替代治療的支持,來幫助患者度過第一個死亡的高峰。

第二個死亡的高峰是患者重癥急性胰腺炎,主要的死亡原因也是后期的,比如說感染期并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。這在時期最主要的處理的原則就是,并發(fā)癥的處理,比如感染病灶的壞死病灶的清除引流。盡可能的采用微創(chuàng)的方式,用升階梯的治療模式,盡可能的在四周左右才去進行引流的干預。因為要等到膿腔的壁形成的比較好了,可以減少因為手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)導致的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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