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劉志勇 副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
簡(jiǎn)介:重癥急性胰腺炎的綜合治療、危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療以及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療。
重癥急性胰腺炎死亡成兩個(gè)高峰:第一個(gè)高峰是在早期或者以前的全身炎癥期,這時(shí)的病理生理改變是以器官功能的損害為主。在早期主要表現(xiàn)呼吸功能,循環(huán)功能以及腎臟功能的損害,早期死亡的原因主要是這些器官功能?chē)?yán)重的損害導(dǎo)致衰竭。
隨著ICU生命支持技術(shù)的不斷的強(qiáng)大,現(xiàn)在擁有的手段會(huì)越來(lái)越多,包括循環(huán)的支持、呼吸的支持、腎臟的支持,所以真正在早期出現(xiàn)死亡的患者,現(xiàn)在來(lái)看是不太多了。
真正對(duì)于患者的生命是挑戰(zhàn)的,是在于后期叫感染期,感染期危及患者生命的是并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是感染。嚴(yán)重的感染會(huì)出現(xiàn)感染性休克甚至死亡的情況,還有其他的比如出血,尤其是假性動(dòng)脈瘤的破裂出血,這個(gè)時(shí)候出血量是非常的大,而且出血速度是很快的,患者的死亡率也很高。
第三個(gè)并發(fā)癥就是腸瘺,因?yàn)槟c瘺可以加重感染,會(huì)導(dǎo)致患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的流失,遇到各種各樣的困難甚至實(shí)施不下去,會(huì)導(dǎo)致腸源性的感染。腸瘺又會(huì)加重出血的發(fā)生,所以真正造成患者死亡率很高的原因,是在于后期的這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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急性胰腺炎和重癥胰腺炎區(qū)別
黃耿文 主任醫(yī)師
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急性重癥胰腺炎特點(diǎn)
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重癥急性胰腺炎表現(xiàn)
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重癥急性胰腺炎感染期
劉志勇 副主任醫(yī)師
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重癥急性胰腺炎禁食幾天
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顧竹君 河源市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
重癥急性胰腺炎治愈率
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顧竹君 河源市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)
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逄煥寧 吉林市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎能治好嗎
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陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎要闖幾關(guān)
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王書(shū)海 淮北市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎怎么治療
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顧竹君 河源市人民醫(yī)... 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)的跡象
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急性胰腺炎的臨床癥狀
急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,一種內(nèi)科疾病,發(fā)病率為急腹癥的五分之三。其中80%以上的患者病情較輕,即急性水腫性胰腺炎,非手術(shù)治療基本可以治愈。約10%的患者屬于重癥胰腺炎,即急性出血性壞死性胰腺炎。胰腺炎癥是不可逆的或... 詳細(xì)»
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喝中藥導(dǎo)致急性胰腺炎
喝中藥一般不會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎的,可能是長(zhǎng)期酗酒、膽石癥、膽道感染等原因所引起的,患者需要對(duì)癥治療。1、長(zhǎng)期酗酒:中藥一般沒(méi)有副作用,因此是不會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎的,可能是長(zhǎng)期酗酒造成的,可以遵醫(yī)囑服用逍遙散、清胰丸等藥物來(lái)治... 詳細(xì)»
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什么叫做小兒急性胰腺炎
胰腺炎在臨床上分類(lèi)有不同的分法,如果按起病的病程長(zhǎng)短,分成急性胰腺炎、慢性胰腺炎。如果從年齡上去分,如果發(fā)生在兒童期就叫小兒胰腺炎,如果發(fā)生在老年身上叫老年性胰腺炎。還有根據(jù)病程的輕重程度不一樣,分成輕度胰腺炎、中度胰腺... 詳細(xì)»
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糖尿病人突然腹痛?當(dāng)心是急性胰腺炎,做好4件事預(yù)防急性胰腺炎
現(xiàn)在很多人因?yàn)樘悄虿〉挠绊懮眢w有多種不良癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病的相關(guān)癥狀,要通過(guò)合理控制血糖來(lái)改善疾病,否則糖尿病不斷發(fā)展,身體其他重要的器官也會(huì)受到牽連,并發(fā)癥出現(xiàn)后想要控制難度會(huì)明顯增大。因此,要了解糖尿病的影響以及... 詳細(xì)»
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急性出血壞死性胰腺炎是什么
急性出血壞死性胰腺炎是胰腺炎的一種,急性水腫型胰腺炎發(fā)生病變后會(huì)造成急性出血壞死性胰腺炎。這種病發(fā)展迅速,并且并發(fā)癥很多,死亡率很高。病人的胰腺組織會(huì)發(fā)生水腫,體積增大,出血范圍廣,會(huì)有大量的血性滲出液。 詳細(xì)»