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王平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽胰外科
簡(jiǎn)介:微型腹腔鏡的膽囊、膽總管、疝氣、等手術(shù),頸部無(wú)疤痕腹腔鏡下甲狀腺切除,微創(chuàng)綜合治療惡性腫瘤,尤其肝移植方面手術(shù)技巧嫻熟。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療分以下幾個(gè)方面:
第一傳統(tǒng)的治療就是開(kāi)腹手術(shù),開(kāi)腹手術(shù)把結(jié)石取凈,把膽管擴(kuò)張以后,系成一個(gè)膽管的成型做吻合,這是傳統(tǒng)手段。在1972年日本的進(jìn)行了一些微創(chuàng)手術(shù),就是經(jīng)皮肝造瘺。這個(gè)病人的要在病床上呆一個(gè)月,每周擴(kuò)1~2次形成瘺道用軟鏡來(lái)取結(jié)石。
第三種情況,隨著我們中心的15年的沉淀以后,知道一個(gè)新的手術(shù)方式,就是經(jīng)皮肝一期造瘺取石叫作PTOBF取石。就是直接擴(kuò)張竇道到目標(biāo)膽管取凈結(jié)石,同時(shí)解除狹窄。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石這種微創(chuàng)的方法給病人帶來(lái)痛苦小,來(lái)達(dá)到根治的目的。目前的結(jié)石的再次復(fù)發(fā)率達(dá)到7.1%,以前的結(jié)石復(fù)發(fā)率達(dá)到30.1%。
目前的國(guó)際上的肝膽管結(jié)石的治療,一般是在亞洲地區(qū)比較多,包括中國(guó)、日本、香港還有臺(tái)灣這些地方,歐洲不多。通過(guò)新的手術(shù)方式PTOBF,同時(shí)進(jìn)行的國(guó)際交流,包括在美國(guó)進(jìn)行的交流,還在日本進(jìn)行交流,得到了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的一個(gè)認(rèn)可。所以這種手術(shù)方式給病人,特別是對(duì)于復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石提供了一個(gè)新的微創(chuàng)的一個(gè)手術(shù)方法。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因
王平 主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的藥物
王平 主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石好治療嗎
王明 副主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石疼痛
王平 主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石哪里痛
王明 副主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石疼痛癥狀
王攀 副主任醫(yī)師
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石,是始發(fā)于左右肝管匯合部位以上的膽管結(jié)石。當(dāng)肝內(nèi)膽汁的內(nèi)部環(huán)境發(fā)生改變,或人體肝細(xì)胞以及膽管細(xì)胞的代謝紊亂時(shí),可能發(fā)生肝內(nèi)結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石通過(guò)磁共振檢查、腹部CT檢查以及彩超檢查,就能夠做出診斷。 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的飲食
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,又叫肝膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石常常合并為肝外膽管結(jié)石;并發(fā)膽管梗阻;誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結(jié)石難以自行排出,病情遷延不愈。肝膽管結(jié)石的發(fā)病原因一般與腸道內(nèi)的寄生蟲(chóng)感染、細(xì)菌感染和膽... 詳細(xì)»
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怎么治療肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道疾病,肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因比較復(fù)雜,主要與膽汁淤積、膽道寄生、膽道感染等有關(guān)。臨床表現(xiàn)大多不典型,可出現(xiàn)多年無(wú)癥狀現(xiàn)象或僅有上腹和胸背部脹痛不適。如果沒(méi)有癥狀,對(duì)日常生活無(wú)影響的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,可以單獨(dú)存在或與肝外膽管結(jié)石結(jié)合存在。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常是膽紅素結(jié)石,主要存在于左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)。肝內(nèi)膽管結(jié)石常常并發(fā)肝外膽管結(jié)石,屆時(shí)膽管梗阻,容易引發(fā)局部感染或繼發(fā)性膽管... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么進(jìn)行治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)其有無(wú)癥狀及結(jié)石的分布情況,酌情考慮是否需要手術(shù)或者直接予以病情觀察即可。對(duì)于有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,比如反復(fù)出現(xiàn)的腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,通常是需要積極予以手術(shù)治療,我們外科治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則,是... 詳細(xì)»