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慢阻肺患者如何通過痰的特點來判斷病情的變化呢?

咳痰
主講專家
蔡紹曦
蔡紹曦 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

簡介:哮慢性氣道疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等臨床與臨床應(yīng)用基礎(chǔ)研究、彌漫性間質(zhì)性肺疾病、肺部疑難感染、肺腫瘤診治等呼吸疑難危重癥的救治。
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有些經(jīng)常吸煙的病人,他就會告訴我說,他經(jīng)常晨起的時候就要咳一些粘痰,這個粘痰要是咳出來,這一天的氣都順了。經(jīng)過檢查,包括肺功能的檢查,實際上病人已經(jīng)有慢阻肺了。

對于一些病人,他就很糾結(jié)。他說,我這個咳痰怎么解決,什么時候是判斷我的慢阻肺急性加重,有細菌感染,要用抗生素呢?實際上,全球有很好的一個研究證實了,那就是對于慢性阻塞性肺疾病的病人,平常早起咳黏痰,慢性的維持的這些癥狀。

當然,通過戒煙,減少吸煙,是一個方面;另外一個方面,假如他的咳嗽增加,或者是用平常治療的藥物都管不住,甚至他咳嗽咳痰增加的同時,痰是黃色的,那這個已經(jīng)用研究證明,就是合并細菌感染的,他需要就診,需要尋找醫(yī)生的幫忙,以及合理應(yīng)用抗生素,才能夠把合并的感染控制。

所以當我們用慢阻肺的例子來說明的話,咳嗽、咳黃濃痰的時候,常常提示有細菌感染的合并,這個時候是需要就診用藥的。

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