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咽拭子是核酸檢測嗎?

咽拭子是核酸檢測嗎
主講專家
喬貴賓
喬貴賓 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科

簡介:肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷,肺癌,食管癌,縱隔腫瘤,手汗癥和漏斗胸的微創(chuàng)外科手術(shù)治療。
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咽拭子和核酸檢測是確認(rèn)感染性疾病的研究方法。通過咽拭子采樣然后進(jìn)行核酸檢測,我們可以確認(rèn)這個(gè)病人有沒有感染病毒、有沒有感染細(xì)菌。細(xì)菌病毒感染人體進(jìn)入肺等呼吸道的時(shí)候,就會(huì)殘留在咽喉部位。如果我們拿棉簽一樣的采集物對(duì)咽喉部進(jìn)行涂抹,涂抹以后對(duì)涂抹的棉簽進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、病毒培養(yǎng)或者核酸檢測后就能確認(rèn)這個(gè)人是感染的哪種病毒、細(xì)菌、微生物。

因此咽拭子只是一個(gè)采樣的過程,是一個(gè)涂抹咽喉部位采集微生物的過程。采樣以后也可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行病毒培養(yǎng),還可以進(jìn)行核酸檢測。我們知道大部分的病毒是RNA或者DNA的病毒,核酸就是RNA病毒我們要檢測的(物質(zhì))。如果做細(xì)菌的培養(yǎng)、做病毒的培養(yǎng),耗時(shí)比較長,往往需要72個(gè)小時(shí),就是三天以上的時(shí)間,所以等待的時(shí)間比較長。但是如果我們做核酸檢測的時(shí)間就很快,大概幾個(gè)小時(shí)就出結(jié)果。如果進(jìn)行咽拭子采樣以后送到實(shí)驗(yàn)室做核酸檢測,很快我們就知道這個(gè)人有沒有感染新冠病毒。但是如果要做病毒的培養(yǎng)、細(xì)菌的培養(yǎng)可能要等幾天的時(shí)間。

因此咽拭子是采樣的過程,核酸檢測是明確感染了病毒沒有,有沒有(感染)新冠病毒。經(jīng)過咽拭子采樣以后做核酸檢測,如果是陽性的,證明這個(gè)病人是感染新冠病毒。如果是陰性的,絕大部分可以確認(rèn)他沒有感染新冠病毒。

但是咽拭子只進(jìn)行核酸檢測,還有假陰性的情況,就是病毒的載體的含量比較低、滴度比較低的時(shí)候,檢測出來可能是陰性?;蛘咄磕ǖ姆秶皇呛苌睿皇呛軓V的時(shí)候在棉簽上沾染的這個(gè)病毒的比較少,檢測出來也是陰性。所以有的時(shí)候病人有癥狀,比如發(fā)燒高度懷疑他是新冠感染,咽拭子核酸檢測是陰性的,我們還要反復(fù)再做這樣的檢測。

所以咽拭子是采樣,核酸檢測是確認(rèn)哪種病毒感染。如果核酸陽性,基本能確認(rèn)他是新冠病毒感染。

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