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甲癌術(shù)后促甲狀腺素一般控別多少

甲癌
主講專家
譚廣謀
譚廣謀 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤科

簡介:頭頸腫瘤的外科治療和綜合治療,包括甲狀腺癌,腮腺、頜下腺腫瘤、口腔癌、喉癌等診斷和治療。
視頻內(nèi)容

甲狀腺術(shù)后患者都要長期或終生服用,左旋甲狀腺素鈉,抑制促甲狀腺激素的分泌,根據(jù)復發(fā)癥風險分層來評估,評估tsh的量,假如低風險的患者,把tsh一般控制在0.1以下。如果是中風險的患者,一般是0.1到0.52克每毫升以下。

如果是高風險的患者,是0.5到2毫克每毫升之間。他是動態(tài)的評估過程,不是說我低風險應(yīng)該是低風險,中風險就是中風險。是根據(jù)術(shù)后患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,還有甲狀腺球蛋白的指標,還有甲狀腺癌原來的原發(fā)灶,跟淋巴結(jié)遠處轉(zhuǎn)移的綜合情況來綜合評估。

但有些患者即使他開始是高風險,經(jīng)過比較好的治療和隨訪之后,他過段時間有可能會降為中風險。隨著左旋甲狀腺素鈉的量就跟著去調(diào),調(diào)完之后他促甲狀腺激素的量,那個值就可以跟著去調(diào)節(jié)。

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