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王昊 主任醫(yī)師
簡介:胸腔鏡下心臟微創(chuàng)手術圍術期管理,ERAS應用于神經外科麻醉管理,動脈粥樣硬化相關疾?。ㄈ毖阅X卒中,冠心病等)分子克隆生物標志物的識別,免標記腫瘤細胞,微流控分離,技術的臨床轉化。
ecmo在并發(fā)癥的時候我們最主要的時候上ecmo的時候,我們最重要擔心的事情就是病人出現心率的失常。首先,ecmo實際上是體外膜肺氧合技術,它最主要作用是在人體,在體外能起到體外循環(huán)的作用,把人體的血引到ecmo機器裝置中通過機器裝置中的人工肺、人工心臟,代替人體受損的心臟和不能正常工作的肺。
在體外循環(huán)轉機中它肯定會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥很多都是致命,最常見的并發(fā)癥會導致血液的破壞,可能也會發(fā)生惡性的心律失常,比如抖管、震機也就是容量減少,長時間轉機中導致血液的破壞這些處理。
我們首先要早期發(fā)現,早期糾正它,比如我們做ecmo在長時間的時候突然發(fā)現患者的腎已經破壞,我們可能要上CIT聯合保證腎的功能,基本上ecmo在出現并發(fā)癥都是需要醫(yī)生及時處理糾正,否則都會帶來非常嚴重的影響。
像低血壓我們擴容抖管,像心律失常的刺激流量減少,我們都會引起調整ecmo的時間,另外ecmo長期上機的時候,會導致膜肺的失效,我們也要迅速的換肺。
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