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冠脈搭橋手術(shù)有哪些禁忌證

冠心病 心臟搭橋手術(shù)禁忌證
主講專家
張曉慎
張曉慎 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管外科

簡(jiǎn)介:微創(chuàng)外科技術(shù)在心外科手術(shù)的應(yīng)用。
視頻內(nèi)容

冠脈搭橋手術(shù)的禁忌證要考慮幾個(gè)方面:

1、病人的血管適不適合做搭橋,因?yàn)橛行┎∪搜懿粌H是節(jié)段性的狹窄,它是整個(gè)血管都已經(jīng)非常狹窄了,這種情況下會(huì)存在幾個(gè)問(wèn)題,它狹窄的管腔和管徑特別小,低于1.25mm,再做搭橋手術(shù),血流是比較弱的,遠(yuǎn)期會(huì)經(jīng)常堵塞,遠(yuǎn)期效果也不好;

2、血管管壁已經(jīng)明顯增厚了,甚至產(chǎn)生一些硬化的改變,這樣沒(méi)法進(jìn)行血管的切開(kāi),沒(méi)法進(jìn)行吻合,這種情況是不適合做搭橋手術(shù)的;

3、心功能非常弱的情況下,心肌已經(jīng)大量壞死了,哪怕做了搭橋手術(shù)改善了血供,但是心肌的功能沒(méi)法恢復(fù)的情況下,做搭橋手術(shù)也是不適合的;

4、病人的全身體質(zhì)情況比較差,合并有肺、肝、腎這些重要器官的不可逆的損傷的情況下,做搭橋手術(shù)有可能引起這些器官多器官的衰竭,這樣也是不適合做搭橋手術(shù)的。

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