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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
可以這么說,蛋白尿是沒有感覺的。
有些蛋白尿可以通過肉眼觀察到。如果是通過細致的觀察的話,會發(fā)現(xiàn)自己的腳脖子腫了、眼睛腫了,這是有蛋白尿人的一個體征;還有一些會看到尿液中泡沫的豐富。但是如果不到醫(yī)院檢查的話,常常是很長的時間里,蛋白尿盡管是陽性,患者是沒有任何察覺的,因為不會痛,也不會癢,也不會發(fā)燒。有蛋白尿的患者,常常是十幾年沒有察覺,最終表現(xiàn)是尿毒癥,出現(xiàn)惡心、嘔吐的時候才會察覺。如果早一點做體檢,也就是早一點每年做尿常規(guī)的話,是不會遺漏腎臟病或者腎炎的。因此尿常規(guī)在蛋白尿的檢查中,是有著非常重要的地位的。
也正是由于腎臟病隱匿發(fā)病的特點,如果不檢查,如果不重視,是很難察覺到的。很多的患者是近些年由于體檢的普及以后,才到醫(yī)院查尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有很長時間蛋白尿,或者發(fā)現(xiàn)了與年齡不相稱的高血壓,才發(fā)現(xiàn)有腎臟病的。