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洪城 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
簡介：肺血管疾病和肺血管介入技術(shù)，如急慢性肺栓塞、各類肺動脈高壓、肺心病的診治；熟練掌握右心導管、肺動脈造影、經(jīng)皮肺動脈球囊成形術(shù)；專長于呼吸系統(tǒng)疾病診治，如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
隨著靶向藥物在臨床的使用，肺動脈高壓患者的情況，得到比較好的效果、比較好的治療。目前治療肺動脈高壓的靶向藥物，就是有3條通路的藥物：
第一條通路是5型磷酸二酯酶，也就是一氧化氮通路，常用的藥物是5型磷酸二酯酶的抑制劑，這是一條通路。
另外還有一條就是內(nèi)皮素受體的通路，通過內(nèi)皮素受體的拮抗劑，來達到治療的效果；還有一條通路就前列環(huán)素類的藥物，這3條通路的藥物來進行治療。
目前對特發(fā)性肺動脈高壓的患者，都會建議聯(lián)合的治療。聯(lián)合的靶向藥物治療，尤其對心功能Ⅲ級以上的患者，建議早期采用聯(lián)合靶向藥物的治療。聯(lián)合靶向藥物的治療效果還是比較明顯，能夠讓肺動脈高壓的患者，他的肺血管阻力得到明顯的下降，患者的癥狀得到明顯的改善，右心功能得到比較好的結(jié)果。長期規(guī)范的治療，可以把肺血管阻力、肺動脈壓力降下來，所以是有一定的效果。
如果是慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，對近端的血栓，采用肺動脈的內(nèi)膜剝脫術(shù)，也是可以達到比較好的效果。如果手術(shù)效果很理想，則可能術(shù)后肺動脈壓力就可以降到正常。對于中遠端的血栓，如果可以采用球囊的介入治療，經(jīng)過4-6次球囊的治療，可以把病變給改善，達到降肺動脈壓力降到正常的情況。
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山西省心血管病醫(yī)院 心內(nèi)科
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肺動脈高壓的診斷
肺動脈高壓是指在海平面、靜息狀態(tài)下，右心導管測量肺動脈壓＞25mmHg，由于肺動脈高壓患者的體征不具有特異性，在早期難以診斷識別，所以確診后較難治愈。如果患者感覺在活動后會出現(xiàn)氣促、疲乏、呼吸困難心絞痛等癥狀，建議及時就... 詳細»
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肺動脈高壓是怎么引起的
肺動脈高壓是一種常見病，也是發(fā)病率、病死率很高的疾病，是一種比較嚴重的疾病，主要是小動脈原發(fā)病變或者其他相關(guān)疾病導致肺動脈阻力增高。肺動脈高壓的癥狀比較多，也不是特別典型，需要跟很多疾病相鑒別，患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏... 詳細»
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肺動脈高壓晚期痛苦嗎
肺動脈高壓晚期患者最痛苦的就是呼吸困難。肺動脈高壓是指肺循環(huán)阻力增加，右心室血液進入肺循環(huán)困難，從而導致肺內(nèi)血氧交換受影響，表現(xiàn)為身體嚴重的乏氧，肺動脈高壓的患者晚期會出現(xiàn)心臟擴大，稱之為肺心病，肺心病屬于肺動脈高壓的晚... 詳細»
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先心病肺動脈高壓癥狀
先心病肺動脈高壓是由于房間隔缺損，出現(xiàn)左向右分流后，出現(xiàn)肺動脈高壓，早期一般沒有癥狀，多見于小孩子，當肺動脈壓力大于25mmHg以后可出現(xiàn)癥狀。主要癥狀可出現(xiàn)暈厥、心悸、心累，氣急，胸悶，有時候也可以出現(xiàn)胸痛。建議保持平... 詳細»
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什么是肺動脈高壓中度
做心臟彩超會檢測肺動脈壓力大小。正常人肺動脈壓力小于35mmHg，如果在50~70之間屬于肺動脈高壓中度。很多疾病會引起肺動脈高壓，常見的如慢性阻塞性肺病、二尖瓣狹窄、三尖瓣反流、肺動脈狹窄、慢性肺栓塞、原發(fā)性肺動脈高壓... 詳細»
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