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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介:心血管疾病的介入診療,尤其是冠心病的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入診療。
心血管α受體阻滯劑,目前是會(huì)列為,一類降壓藥。
血管壁上有不同的受體,有α受體和β受體,α受體和β受體。在不同的情況下,刺激α1或者刺激β1,會(huì)引起血管收縮的作用,血管收縮以后,會(huì)引起血壓的增高,血壓等于,心輸出量乘以總外周的阻力。血管收縮以后,總外周阻力就明顯增高,血壓會(huì)明顯增高,使用α受體阻滯劑,是為了部分的擴(kuò)展血管。
但是α受體阻滯劑,目前沒(méi)有被列為,一類的降壓藥,也就是一線,是一有高血壓,就要用它的藥物。因?yàn)橐环矫媾R床證據(jù),大部分臨床試驗(yàn)的證據(jù)不是很足;另外一方面,它存在其他的副作用,所以,不是一上來(lái)就用α受體阻滯劑降壓。但如果前面一線的用藥,降壓不理想,其他方面又控制得很好,有時(shí)候,往往會(huì)加用α受體阻滯劑。
另外α受體阻滯劑,不僅僅降壓,它對(duì)男性的前列腺,有一定的好處。如果前列腺增生,使用α受體阻滯劑,可以使前列腺部位的,神經(jīng)得到一定的阻滯;以及前列腺部位的血管收縮,會(huì)使前列腺肥大有所減輕。所以,往往在男性的老年患者,有可能有,前列腺肥大的患者,有時(shí)也用α受體阻滯劑,起到降壓和縮小前列腺,一箭雙雕的作用。
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