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腎內(nèi)科專家文章

24小時尿蛋白定量0.35

24小時尿蛋白定量,正常情況下應(yīng)該是150mg/d以下,如果檢查結(jié)果是350mg/d的話,已經(jīng)偏高,但還不算很大量,可能說明腎臟有所損傷,比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷等等,這些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話,一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾,建議改天再做一次復(fù)查,而且要在避免長時間直立、運(yùn)動后、發(fā)熱、女性經(jīng)期等情況下進(jìn)行檢查。如果仍然有蛋白尿的話,就要盡早就醫(yī),檢查清楚原因并行針對性的治療。

肌酐350多能維持多久不透析

肌酐350umol/L已經(jīng)是比正常值高很多了,這時候要抓緊時間到醫(yī)院診治。在臨床上引起來肌酐升高的病因有很多,如果是急性原因?qū)е碌纳?,要抓緊時間治療,渡過急性危險期,有可能可以恢復(fù)腎功能。如果是慢性原因引起的話,各種病因?qū)е碌哪I功能衰竭發(fā)展速度不同,比如原發(fā)性的腎小球疾病,糖尿病腎病,高血壓腎損害,間質(zhì)性腎炎,梗阻性腎病等等各不相同,需要查清病因,根據(jù)具體病情病因來制定治療方案,才能有較好的治療效果,延緩進(jìn)入透析的時間,那么不同的病因,不同的治療配合程度,延緩進(jìn)入透析的時間就會各不相同了。

左腎多發(fā)囊腫嚴(yán)重嗎

左腎多發(fā)囊腫一般不嚴(yán)重,不過要注意定期復(fù)查。一般來說,囊腫在40mm以下是沒有任何癥狀的,那么一般50mm以下也是不需要處理的,記得平時不要忍尿,每半年左右要做一次復(fù)查即可,但如果是超過50mm的囊腫,則需要考慮手術(shù)處理了。

雙腎多發(fā)結(jié)晶是什么

雙腎多發(fā)結(jié)晶,這種情況一般是雙腎結(jié)石的前期表現(xiàn),如果疾病持續(xù)加重的話,一般就會形成腎結(jié)石,在這個時間段要注意多喝水、勤排尿,以及在飲食方面做出相應(yīng)的調(diào)整,來預(yù)防腎結(jié)晶的加重,還需要定期的到醫(yī)院隨診復(fù)查。

肌酐134嚴(yán)重嗎

肌酐134umol/L已經(jīng)是比正常值高一些了,這時候要抓緊時間到醫(yī)院診治。在臨床上引起來肌酐升高的病因有很多,如果是急性原因?qū)е碌纳撸ゾo時間治療,渡過急性危險期,有可能可以恢復(fù)腎功能。如果是慢性原因引起的話,各種病因?qū)е碌哪I功能衰竭發(fā)展速度不同,比如原發(fā)性的腎小球疾病,糖尿病腎病,高血壓腎損害,間質(zhì)性腎炎,梗阻性腎病等等各不相同,需要查清病因,根據(jù)具體病情病因來制定治療方案,才能有較好的治療效果,延長壽命,也才能較好的判斷預(yù)后。

兒童腎小球?yàn)V過率正常值

兒童的腎小球?yàn)V過率正常值是在100ml/min左右。如果兒童的腎小球?yàn)V過率過高的話,一般不需要特別的關(guān)注,而腎小球?yàn)V過率降低的話,就要考慮是不是腎臟出現(xiàn)了損傷,需要進(jìn)一步的檢查,以明確原因,針對性治療。

腎病能不能吃中藥進(jìn)行治療

腎病一般中西醫(yī)結(jié)合治療的效果會比較好。不過要注意的是,中藥治療腎病是需要辨證論治的,建議要在腎病??频闹嗅t(yī)師指導(dǎo)下,當(dāng)面診斷,根據(jù)患者的中醫(yī)證型,開具針對性的中藥,才有治療的療效。還有注意因?yàn)槊课换颊叩捏w質(zhì)、中醫(yī)證型不同,具體使用的藥物會不同,所以不可拿其他患者的“驗(yàn)方”來自行服用。另一個是有小部分中藥是有腎毒性的,所以一定要在腎病??浦嗅t(yī)師的指導(dǎo)下服用中藥,避免這些腎毒性的藥物。

尿隱血與不喝水有關(guān)?

尿隱血和不喝水一般來說沒有很大的關(guān)系。如果患者不喝水,尿液處于濃縮狀態(tài),那么尿液的變化主要表現(xiàn)在滲透壓這方面,滲透壓會有明顯的升高。而尿隱血的出現(xiàn),可能是腎炎、尿路感染、腎結(jié)石等等原因造成的。一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾,建議改天再做一次復(fù)查,而且要在避免長時間直立、運(yùn)動后、發(fā)熱、女性經(jīng)期等情況下進(jìn)行檢查,如果仍然有尿隱血陽性的話,則要盡早就醫(yī)診治。

尿毒癥能不能吃柿子

尿毒癥患者是可以吃柿子的,并不會對于這個疾病造成什么太大的影響,不會引起疾病的加重或者是并發(fā)癥的出現(xiàn),只要不是一次吃的過多就可以。不過要記得柿子是不可能空腹食用的,空腹吃柿子容易產(chǎn)生胃結(jié)石,嚴(yán)重的時候可能會引起胃出血,出現(xiàn)生命危險。

換腎怎么換

當(dāng)腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥階段的時候,就需要進(jìn)行透析治療或者是腎移植,腎移植的費(fèi)用比較昂貴,首先需要尋找合適的腎源進(jìn)行比對配型,然后等待有合適的腎源,在腎源配型成功以后可以進(jìn)行換腎手術(shù),把供者的一個腎臟植入到患者的腹腔之中。但是患者原先的兩個腎臟一般并不會摘除,相當(dāng)于體內(nèi)多了一個有功能的腎臟。在手術(shù)之后要注意規(guī)律的藥物治療,預(yù)防免疫排斥反應(yīng)。同時注意各種生活方式的調(diào)理,以減少損傷腎臟的危險因素,保護(hù)移植的腎臟。

尿潛血紅細(xì)胞偏高是怎么回事

尿潛血紅細(xì)胞偏高的話,如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話,首先要排除是尿液的污染或檢驗(yàn)誤差,比如女性經(jīng)期的影響或者是進(jìn)食了紅色的食物,那么一般建議改天在排除上述影響的情況下進(jìn)行復(fù)查。如果復(fù)查后仍然是偏高的話,那么就需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查了,首先要排除泌尿系統(tǒng)的腫瘤,然后排除是腎結(jié)石或炎癥導(dǎo)致的結(jié)果,接著排除全身系統(tǒng)性的疾病,比如紅斑狼瘡、高血壓、乙肝等等導(dǎo)致的血尿,如果這些都排除的話,那么最后才診斷是腎小球原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的血尿。

尿蛋白2個+嚴(yán)重嗎

尿蛋白是尿常規(guī)檢查里的常規(guī)項目,正常的情況下,應(yīng)該是陰性的,一般是用(-)或者是neg來表示,如果蛋白尿有異常的話,一般是用+來表示,隨程度變化由+到4+。所以尿蛋白2個+是中等水平的蛋白尿,往往說明是腎臟有所損傷,比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷,等等。一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾,建議改天再做一次復(fù)查,如果仍然有蛋白尿的話,就要盡早就醫(yī)治療了,否則時間久的話,可能導(dǎo)致腎功能的損傷,甚至發(fā)展到尿毒癥。

隨機(jī)尿微量白蛋白準(zhǔn)確嗎

隨機(jī)尿微量白蛋白這一項檢查,它并沒有晨尿準(zhǔn)確,因?yàn)橛锌赡軙艿斤嬍?,飲水的影響,但是如果出現(xiàn)這個指標(biāo)的升高,則提示可能有腎臟相關(guān)的疾病。一般現(xiàn)在醫(yī)院會做隨機(jī)尿微量白蛋白肌酐比的檢查,因?yàn)樗且粋€比值,就不會受到飲食、飲水量的影響,所以就是較為準(zhǔn)確的了。

蛋白尿的中醫(yī)治療是怎么樣的呢

蛋白尿的治療,我們一般都建議中西醫(yī)結(jié)合治療。其中,中醫(yī)的治療是需要辨證論治的,建議要在腎病專科的中醫(yī)師指導(dǎo)下,當(dāng)面診斷,根據(jù)患者的中醫(yī)體質(zhì)和證型,開具針對性的中藥或中成藥,才能有治療的療效。還要注意因?yàn)槊课换颊叩捏w質(zhì)、中醫(yī)證型不同,具體使用的藥物會不同,所以不可拿其他患者的“驗(yàn)方”來自行服用,如果與自身體質(zhì)或證型不符,可能會起到相反的效果。

胎兒多少周腎臟發(fā)育完成

一般情況下,胎兒在發(fā)展到懷孕28周的時候,腎臟才能夠基本發(fā)育完成。胎兒的腎臟發(fā)育是一個慢性的過程,在懷孕三周左右,開始出現(xiàn)逐步的發(fā)育。首先是從前腎開始發(fā)育,繼而進(jìn)入到中腎和后腎的發(fā)育。所以從懷孕的初期,會一直到懷孕的晚期,都會出現(xiàn)腎臟的發(fā)育,大概完成是在懷孕28周的時間。

尿液檢查陰性是正常的嗎

尿檢陰性代表是正常的意思,所以不需要擔(dān)心。尿檢里面包含的項目有很多,比如尿糖、尿白細(xì)胞、尿潛血、尿蛋白等等,如果出現(xiàn)這些項目有異常的話,一般是用+來表示,隨程度變化由+到4+。但如果是陰性的話,那就是正常的了。

尿毒癥可以吃人參嗎

人參是一味中藥材,具有大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津安神的作用。中藥在臨床上的運(yùn)用都是要講究辨證論治的,即符合該藥物主治的證型時才能使用。尿毒癥患者一般病情已經(jīng)相對嚴(yán)重,不可自行隨便用藥,具體到每個患者,還要辨證看是否是適合用人參的體質(zhì)證型,才能判斷是否適合使用人參治療。所以,建議要在腎病專科的中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

慢性腎炎吃中藥能治好嗎

慢性腎炎一般來說都是終身的疾病,從病理學(xué)的角度沒有辦法完全治愈,不過臨床上可能可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。即經(jīng)過治療后,患者沒有明顯的臨床癥狀,血、尿檢查都正常,但是腎臟的微觀病理改變還是存在的,在一定的不良條件下可能會引起復(fù)發(fā)。治療上,我們一般都提倡中西醫(yī)結(jié)合治療效果會比較好,但是也沒辦法從病理學(xué)角度上完全治愈

腎移植后能活多久

腎移植主要是針對腎功能衰竭、尿毒癥患者的一個治療方式,移植腎臟以后需要長期吃一些抗排斥的藥物比如說免疫制劑。對于移植腎臟來說平均有10到15年左右的壽命之后,移植腎可能會逐漸失去功能,并最終會再次進(jìn)入到尿毒癥,進(jìn)入到尿毒癥以后則需要開始血液透析或者腹膜透析這些腎臟替代治療。當(dāng)然具體的情況因人而異,和移植腎的配型以及術(shù)后恢復(fù)情況、生活方式調(diào)理情況等非常相關(guān)。

女性尿毒癥能治好嗎

尿毒癥對于男性女性是一樣的,要抓緊時間先查清楚是急性的還是慢性的。如果是急性的話,一般要抓緊時間住院規(guī)范治療,盡快恢復(fù)腎功能,以免造成生命危險。如果是慢性腎功能衰竭導(dǎo)致尿毒癥的話,需要查清楚病因,根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案,配合飲食、運(yùn)動、生活作息等調(diào)整,才能有較好的治療效果,但一般沒有辦法完全治愈,大多數(shù)情況下最終需要透析治療

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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