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我們一般將狼瘡性腎炎的病理分型分為六型，Ⅰ型為系膜輕微病變型，病情一般較輕。Ⅱ型為系膜增生型，預(yù)后一般較好。Ⅲ型為局灶型，預(yù)后相對(duì)差一些。Ⅳ型為彌漫型，一般病情的預(yù)后相對(duì)較差，當(dāng)然，還要看具體彌漫性病變的情況。Ⅴ型為膜性病變，預(yù)后的情況比較多變。Ⅵ型為進(jìn)行性硬化型，腎小球呈球性硬化，可能很快進(jìn)入尿毒癥期。所以Ⅳ型的情況下，雖然預(yù)后相對(duì)較差，但積極治療的話，還是有可能病情保持穩(wěn)定的。

肌酐170umol/L已經(jīng)是比正常值高很多了，這時(shí)候要抓緊時(shí)間到醫(yī)院診治。在臨床上引起來(lái)肌酐升高的病因有很多，如果是急性原因?qū)е碌纳撸ゾo時(shí)間治療，渡過(guò)急性危險(xiǎn)期，有可能可以恢復(fù)腎功能。如果是慢性原因引起的話，各種病因?qū)е碌哪I功能衰竭發(fā)展速度不同，比如原發(fā)性的腎小球疾病，糖尿病腎病，高血壓腎損害，間質(zhì)性腎炎，梗阻性腎病等等各不相同，需要盡快查清病因，根據(jù)具體病情病因來(lái)制定治療方案，才能有較好的治療效果，延長(zhǎng)壽命，也才能較好的判斷預(yù)后。

輕度的腎功能不全，這時(shí)候要先查清楚是急性的腎損傷還是慢性的腎功能衰竭，如果是急性的話，一般要抓緊時(shí)間住院規(guī)范治療，盡快恢復(fù)腎功能，以免造成生命危險(xiǎn)，這時(shí)候是有治愈的可能的。如果是慢性腎功能衰竭的話，需要查清楚病因，必要時(shí)要做腎穿刺檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方案，配合飲食、運(yùn)動(dòng)、生活作息等調(diào)整，才能有較好的治療效果，能不能治愈，還要看具體的病因和損傷的時(shí)間。

血肌酐是腎功能檢查的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目，我們一般要求，腎功能檢查的前一天一般要求正常飲食，從晚上十點(diǎn)開始不進(jìn)食任何食物，盡量不喝水，當(dāng)然如果口渴的情況下，可能稍喝一點(diǎn)水。第二天清晨起床到抽血前也要盡量空腹，口渴的話，可以適當(dāng)喝一點(diǎn)水。如果有一些藥物，比如降壓藥，一般需要每天清晨服用，如果不服用的話可能會(huì)造成血壓過(guò)大，會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，所以這種情況下，即使當(dāng)天需要抽血檢查腎功能，一般也是建議可以正常服用的。當(dāng)然了，如果這個(gè)期間大量喝水的話，那么就會(huì)造成了檢查的不準(zhǔn)確了。

尿微量白蛋白的檢查，常用的方法，一種是查尿微量白蛋白肌酐比，這種采用隨機(jī)尿進(jìn)行檢測(cè)就可以了。另一種是要查24小時(shí)尿微量白蛋白定量，是檢測(cè)一天24小時(shí)排出了多少白蛋白的，這種需要患者留取24小時(shí)的尿量，然后送檢檢測(cè)。

雙側(cè)腎臟都有結(jié)石，這種情況下首先是要看看結(jié)石的大小，看是否需要手術(shù)治療，一般比較大的結(jié)石需要外科手術(shù)處理，如果比較小的結(jié)石，可以考慮采用藥物治療。其次是看結(jié)石的部分，看是否引起泌尿道的梗阻，導(dǎo)致腎臟的積液，如果有的話，一般也需要外科的緊急處理。

溶血性黃疸的尿液一般呈現(xiàn)醬油一樣的顏色。當(dāng)患者由于某些原因，出現(xiàn)溶血性黃疸時(shí)，紅細(xì)胞遭到破壞，其中的內(nèi)容物血紅蛋白就會(huì)釋放出來(lái)，這些物質(zhì)在進(jìn)入尿液以后，就會(huì)使尿液呈現(xiàn)醬油一樣的顏色。對(duì)于這種情況，要積極查找病因，積極治療。

酮酸片是腎功能衰竭患者常用的一個(gè)藥物，其最主要作用有兩個(gè)，一個(gè)是通過(guò)補(bǔ)充酮酸預(yù)防蛋白質(zhì)能量消耗，防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的，第二個(gè)是通過(guò)結(jié)合體內(nèi)的氮類代謝廢物，起到一定的降低肌酐的作用。當(dāng)然，它還有一定的補(bǔ)鈣等作用。

尿白蛋白肌酐比陽(yáng)性的話，可能提示尿蛋白升高，可能說(shuō)明腎臟有所損傷，比如說(shuō)腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷，等等。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話，一般為了排除檢驗(yàn)誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復(fù)查，而且要在避免長(zhǎng)時(shí)間直立、運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱、女性經(jīng)期等情況下進(jìn)行檢查。如果仍然有蛋白尿陽(yáng)性的話，就要盡早就醫(yī)，檢查清楚原因并行針對(duì)性的治療。

IgA腎病一般來(lái)說(shuō)都是終身的疾病，從病理學(xué)的角度沒(méi)有辦法完全治愈的，不過(guò)臨床上可能可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。即經(jīng)過(guò)治療后，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，血、尿檢查都正常，但是腎臟的微觀病理改變還是存在的，在一定的不良條件下可能會(huì)引起復(fù)發(fā)。治療上，我們一般都提倡中西醫(yī)結(jié)合治療效果會(huì)比較好，但是也沒(méi)辦法從病理學(xué)角度上完全治愈。當(dāng)然，還有一個(gè)很重要的點(diǎn)，就是IgA腎病一般都越早治療，愈后越好，所以要抓緊時(shí)間治療。

尿毒癥患者飲食方面最重要的原則就是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，肉類基本都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白類食物，所以都是可以吃的，只要量把握好就可以了。羊肉也是屬于肉類的，所以羊肉也是可以吃，只是羊肉偏于溫燥，所以對(duì)于吃了容易上火的患者，就要少吃或者不吃了。

肌酐是體內(nèi)產(chǎn)生的一種物質(zhì)，絕大部分需要通過(guò)腎臟排泄，當(dāng)腎臟的排泄功能受損之后，體內(nèi)的血肌酐值就會(huì)升高。肌酐在不同醫(yī)院有不同的檢測(cè)方法，所以參考值不太一樣，男性女性因?yàn)樯眢w肌肉含量不同，參考值也不一樣，一般來(lái)說(shuō)，男性是57-104umol/L，當(dāng)然，還是要結(jié)合具體檢測(cè)醫(yī)院提供的參考值。

肌酐是體內(nèi)產(chǎn)生的一種物質(zhì)，絕大部分需要通過(guò)腎臟排泄，當(dāng)腎臟的排泄功能受損之后，體內(nèi)的血肌酐值就會(huì)升高。肌酐在不同醫(yī)院有不同的檢測(cè)方法，所以參考值也不太一樣，一般來(lái)說(shuō)，女性不高于84umol/L，男性不高于104umol/L，所以肌酐達(dá)到135umol/L的話，就已經(jīng)是偏高了，需要盡早就醫(yī)，積極治療。

肌酐是體內(nèi)產(chǎn)生的一種物質(zhì)，絕大部分需要通過(guò)腎臟排泄，當(dāng)腎臟的排泄功能受損之后，體內(nèi)的血肌酐值就會(huì)升高。肌酐在不同醫(yī)院有不同的檢測(cè)方法，所以參考值也不太一樣，一般來(lái)說(shuō)，女性不高于84umol/L，男性不高于104umol/L，如果偏高的話，就說(shuō)明腎臟功能有所損傷了。當(dāng)然，還是要結(jié)合具體檢測(cè)醫(yī)院提供的參考值。

氨氯地平，這個(gè)藥主要是用來(lái)控制血壓的，沒(méi)有直接的腎臟保護(hù)作用。但腎病的患者如果血壓偏高的話，那么對(duì)蛋白尿或者是肌酐都是有不好的影響的，所以這種情況下服用氨氯地平把血壓控制下來(lái)，就能相應(yīng)起到保護(hù)腎臟的作用了。

透析包含血液透析和腹膜透析這兩種，所以透析是一個(gè)統(tǒng)稱，血液透析是透析的其中一種方式。血液透析和腹膜透析方式不同，各有利有弊，具體到每個(gè)病人，需要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，結(jié)合自身的具體情況進(jìn)行選擇，才能選擇到最適合自己的透析方式。

魚腥草是一味中藥，具有清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋的作用，對(duì)于熱毒瘡瘍、小便澀痛等有一定的作用。不過(guò)一方面中藥的使用要靠中醫(yī)師辨證論治來(lái)運(yùn)用才能準(zhǔn)確，另一方面魚腥草含有馬兜鈴成分，馬兜鈴酸對(duì)于腎臟是有一定的腎毒性的，所以，腎病患者不能擅自使用魚腥草，一定要在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下使用，才能避免不利的因素，發(fā)揮有效的治療作用。

根據(jù)腎臟疾病的病因不同飲食要求是不同的，如果是糖尿病腎病引起的慢性腎臟疾病，不推薦吃甜食。不過(guò)，慢性腎病患者要保證充足的熱量的，每天每頓飯的攝入量必須足夠，所以對(duì)于沒(méi)有糖尿病的腎病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)吃糖以保證充足的熱量攝入，是推薦的。而對(duì)于沒(méi)有腎病的正常人來(lái)說(shuō)，適當(dāng)吃點(diǎn)糖對(duì)腎臟沒(méi)有什么特別的影響。

肌酐是體內(nèi)產(chǎn)生的一種物質(zhì)，絕大部分需要通過(guò)腎臟排泄，當(dāng)腎臟的排泄功能受損之后，體內(nèi)的血肌酐值就會(huì)升高。肌酐在不同醫(yī)院有不同的檢測(cè)方法，所以參考值不太一樣，男性女性因?yàn)樯眢w肌肉含量不同，參考值也不一樣，一般來(lái)說(shuō)，女性的參考范圍是41-84umol/L，男性是57-104umol/L，所以肌酐99umol/L，要看是男性還是女性，當(dāng)然，還要結(jié)合具體檢測(cè)醫(yī)院提供的參考值。

如果手術(shù)后仍然有腎積水，最好的方法應(yīng)該是定期檢查泌尿系統(tǒng)的彩超，以了解積水的量。如果積水特別大，則必須與醫(yī)生商量，看是否是結(jié)石或梗阻未完全解決，是否需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，在此期間應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能以防止腎功能異常。當(dāng)然，另一種情況，就是腎積水的時(shí)候太久了，腎臟已經(jīng)變型無(wú)法完全恢復(fù)，那么這種情況下，積水也可能會(huì)長(zhǎng)期存在。