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胸外科專家文章

肺部彌漫結(jié)節(jié)無腫瘤

肺部彌漫結(jié)節(jié)無腫瘤意味著肺部只有結(jié)節(jié),沒有惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤的跡象。以下是原因及處理方式:1.肺部彌漫炎癥:肺部彌漫結(jié)節(jié)可能是由于感染、炎癥反應引起的。如肺炎、支氣管炎等癥狀,這種情況一般可以通過抗生素或抗炎藥物進行治療。2.肺水腫:肺水腫是指肺組織存在液體積聚,常見于心力衰竭、肺背水等原因。這種情況可以通過控制水鹽平衡,治療基礎疾病等方法進行治療。3.肺纖維化:肺纖維化是指肺組織間質(zhì)纖維增殖和結(jié)締組織增多,導致肺功能受損。這種情況一般需要通過免疫調(diào)節(jié)劑、消炎藥等藥物治療,以及積極防治原發(fā)病因

煤工塵肺的主要病變

煤工塵肺是由長期吸入煤塵所引起的一種職業(yè)性肺部疾病。其主要病變包括以下幾個方面:1.塵肺結(jié)節(jié):煤工塵肺最早期的病變?yōu)閴m肺結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)主要由煤塵和肺組織的反應所形成。這些結(jié)節(jié)通常都很小,直徑一般在0.01-1毫米之間,多數(shù)無臨床癥狀。但隨著煤塵的積累,結(jié)節(jié)會逐漸增多和增大,對肺部的功能產(chǎn)生影響。2.塵肺纖維化:隨著煤塵的不斷沉積,肺部纖維組織增多,導致肺部結(jié)締組織增生和瘢痕形成,形成塵肺纖維化。纖維化的程度越嚴重,肺部彈性減退,通氣功能減弱,導致呼吸困難和咳嗽加劇

吸煙史30年以上肺部多大小結(jié)節(jié)

長期吸煙會增加患上肺部結(jié)節(jié)的風險,尤其是吸煙時間超過30年的人。吸煙會造成肺部組織發(fā)生炎癥和纖維化,從而增加結(jié)節(jié)的形成可能性。肺部結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)需要進一步評估。一些結(jié)節(jié)可能是良性的,如炎癥性結(jié)節(jié)或肺氣腫。但也有可能是惡性的,如肺癌。需要進行詳細的醫(yī)學評價,包括臨床病史、影像學檢查和可能的活檢。治療方法將根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)確定。如果結(jié)節(jié)被確定為良性的,醫(yī)生可能會遵循定期影像學檢查的監(jiān)測方案。如果結(jié)節(jié)被確定為惡性的,可能需要進行進一步的治療,如手術(shù)切除、放療或化療等

肺癌消融術(shù)后咳血怎么回事

肺癌消融術(shù)后咳血可能是由于以下幾個原因引起的:1、手術(shù)創(chuàng)傷:肺癌消融術(shù)是通過穿刺皮膚、經(jīng)導管進入肺部進行消融治療的,手術(shù)創(chuàng)傷可能會損傷血管或肺組織,導致出血。手術(shù)后的一兩天內(nèi),有輕微的咳血是常見的情況,但如果出血量較多或咳血時間較長,需要立即就醫(yī)以排除其他并發(fā)癥。2、感染:術(shù)后感染可能導致咳血。盡管在手術(shù)中會采取一系列的消毒措施,但術(shù)后仍有可能發(fā)生感染。感染會導致肺組織破潰、潰瘍形成,導致咳血。3、血栓形成:手術(shù)后長時間臥床休息,血液循環(huán)不暢通,容易形成血栓

肋骨骨折結(jié)痂后可以運動嗎

一般來說,肋骨骨折后,首先需要休息和限制活動,以促進骨折部位的愈合。具體是否可以進行運動,需要綜合考慮幾個方面。一、可以運動穩(wěn)定骨折是指骨折的片段沒有移動或錯位,通常會比較容易愈合??梢栽卺t(yī)生的指導下進行適度的運動;即使肋骨骨折結(jié)痂后可以進行運動,也應該選擇低強度和非沖擊的運動方式,避免對骨折部位造成進一步的壓力和損傷。比如,可以選擇散步、瑜伽、溫和的體操等運動方式。同時,要注意保護骨折部位,避免直二、不可以運動不穩(wěn)定骨折是指骨折的片段存在移動或錯位,通常需要更長的時間才能愈合,建議多休息

人體右胸下面有哪些解剖結(jié)構(gòu)

人體右胸下面的解剖結(jié)構(gòu)主要如下:1、肋骨:肋骨是人體最長的平坦骨骼之一,人體有12對肋骨。它們環(huán)繞著胸廓形成了個體的骨架。右胸下面的肋骨主要是第7至第12對肋骨。這些肋骨通過軟骨連接在胸骨的胸骨軟骨上。肋骨可以起到保護內(nèi)臟器官的作用,同時也提供了一些支撐力,使胸廓保持穩(wěn)定。2、胸骨下窩:是胸骨的最下部分,呈三角形或者倒三角形的形狀。它連接著肋骨和劍突。3、肋軟骨:連結(jié)著肋骨和胸骨的彈性軟骨組織,使得胸廓具有一定的彈性。4、肋間?。涸诶吖侵g形成的肌肉組織,起到支撐和調(diào)節(jié)呼吸的作用

肺鱗癌術(shù)后化療4次后復查的項目

肺鱗癌是一種惡性腫瘤,手術(shù)切除是常用的治療方法之一。術(shù)后化療是為了防止癌細胞擴散和復發(fā),提高患者的生存率和生活質(zhì)量。根據(jù)患者的病情和手術(shù)方式,通常需要進行化療4~6次。而化療4次后的復查項目主要如下:1、腫瘤標志物檢測:在肺鱗癌的復查中,常見的腫瘤標志物有癌胚抗原、CYFRA21-1等?;熐暗臉酥疚锼揭话爿^高,術(shù)后化療可以降低腫瘤標志物水平,表明化療效果良好。如果復查結(jié)果顯示標志物水平繼續(xù)下降或保持不變,說明化療仍然有效。2、影像學檢查:影像學檢查包括CT掃描、PET-CT檢查等

肺腺癌晚期二年靶向治療服用耐藥

肺腺癌是一種常見的惡性腫瘤,晚期患者常常需要進行靶向治療。然而,隨著治療時間的延長,患者可能會出現(xiàn)耐藥性,導致治療效果不佳。目前主要有以下幾種解決方法:1.更換靶向藥物:不同的靶向藥物作用于不同的分子靶點,因此可以有效地避免耐藥性的產(chǎn)生。2.聯(lián)合用藥:將多種不同類型的靶向藥物聯(lián)合使用,可以提高治療效果并減少耐藥性的發(fā)生。例如,可以將EGFR抑制劑和ALK抑制劑聯(lián)合使用,以同時抑制兩種信號通路的活性。3.免疫治療:免疫治療是一種新型的治療方法,通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞

小細胞肺癌晚期低分化能治愈嗎

小細胞肺癌晚期低分化通常不能治愈。小細胞肺癌是一種高度惡性的肺癌類型,小細胞肺癌如果處于晚期階段,且呈低分化形式,這種情況下,治療的選擇非常有限且預后通常相對較差。然而,仍有一些可以嘗試的治療方法,雖然不能治愈,但可以緩解癥狀并延長患者的生存時間。首先,化療是目前對小細胞肺癌的標準治療,尤其是晚期低分化的情況。由于小細胞肺癌細胞生長迅速,化療藥物可以與癌細胞進行有效的戰(zhàn)斗。聯(lián)合化療方案通常包括順鉑、紫杉醇等藥物。其次,放療是另一種常用的治療方法

肺部結(jié)節(jié)腫瘤標記物724正常范圍

腫瘤標記物724即ca724,一般指糖類抗原724,糖類抗原724的正常范圍是0~6.7μg/L。糖類抗原724是一種可以在血液中檢測的腫瘤相關糖類蛋白質(zhì),屬于常見的腫瘤標志物檢查,主要用于胃癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、非小細胞肺癌、乳腺癌等疾病的輔助診斷,以及監(jiān)測惡性腫瘤的治療效果、復發(fā)、預后評估等。糖類抗原724的正常參考范圍為0~6.7μg/L。由于檢驗機構(gòu)的測量儀器、方法及計量單位不同,不同醫(yī)療機構(gòu)的化驗單中糖類抗原724的正常參考值可能有一定的差異

肺部惡性腫瘤是怎么回事

肺部惡性腫瘤的主要原因是肺組織中的正常細胞發(fā)生了突變,導致細胞的異常增殖和分裂。這些突變通常是由外部因素和內(nèi)部因素引起的。外部因素包括吸煙,是肺癌的主要危險因素。煙草中的各種有害物質(zhì),如尼古丁、焦油和一氧化碳,會進入肺部并對肺組織產(chǎn)生直接的刺激和損害。長期吸煙會導致肺組織中的基因發(fā)生改變,從而增加發(fā)生惡性腫瘤的風險。其他外部致癌因素包括空氣污染和職業(yè)暴露。某些職業(yè)環(huán)境中的有害物質(zhì),如石棉、鎳和鉻,也與肺癌的發(fā)生相關。內(nèi)部因素包括遺傳因素和個體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)

女左上肺高密度結(jié)節(jié)8mm

女性左上肺部出現(xiàn)一個8毫米的高密度結(jié)節(jié),可能意味著結(jié)節(jié)內(nèi)部含有較多的實質(zhì)或鈣化物,需要進一步進行評估以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。1.詢問病史。包括是否有吸煙史、過去是否有肺部疾病以及家族病史。這些信息對于確定結(jié)節(jié)的風險因素和可能的病因非常重要。2.CT掃描。重復CT掃描可以觀察結(jié)節(jié)的生長趨勢。通常,良性結(jié)節(jié)的生長速度較慢,且在觀察期內(nèi)生長一般不超過2毫米。如果結(jié)節(jié)在觀察期內(nèi)穩(wěn)定或其生長緩慢,那么它可能是良性的。3.氣管鏡檢查

左側(cè)氣胸肺壓縮約百分之35嚴重嗎

左側(cè)氣胸肺壓縮約百分之三十五通常是指在出現(xiàn)氣胸時左側(cè)肺部被壓縮約35%,通常還不屬于很嚴重的情況。氣胸的程度通常是根據(jù)胸腔內(nèi)積氣的百分比來進行評估的。一般來說,當胸腔內(nèi)積氣約為百分之30~50時,就認為是中度氣胸,這意味著胸腔內(nèi)積存了一定的氣體,但尚未達到重度氣胸的程度。此時胸廓出現(xiàn)明顯變形,呼吸運動減弱。對于氣胸的治療,主要分為觀察治療和治療性抽氣。小面積的自發(fā)性氣胸,無明顯癥狀且無進一步發(fā)展趨勢時,可以選擇觀察治療。觀察治療時,患者需要休息、限制活動,并盡量呼吸深淺均勻,以促進氣胸吸收

肺癌免疫組化結(jié)果怎么看

在解讀肺癌免疫組化結(jié)果時,需要考慮以下幾個方面:1.表達水平:標志物表達的程度可以通過免疫組化染色的顏色深淺、細胞表達的百分比等指標來評估。一般來說,高表達標志物的結(jié)果通常與更好的臨床預后和良好的治療反應相關。2.分布情況:免疫標志物的分布狀況也是重要的評估因素,比如PD-L1表達是否在癌細胞的細胞膜上,或者是否在免疫細胞的細胞膜上等。這些信息有助于預測免疫治療的效果和預后。3.組織類型:肺癌是一個復雜的疾病,主要分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌

氣胸插管引流5天了恢復慢

氣胸插管引流5天后恢復慢可能是因為以下原因:首先,術(shù)后恢復的速度因個體差異和手術(shù)方式有所不同。有些人可能恢復迅速,而另一些人則需要更長時間。這取決于個人的健康狀況和手術(shù)過程中產(chǎn)生的損傷程度。其次,術(shù)后疼痛可能會影響恢復速度。插管引流手術(shù)后,患者常常會感到胸部疼痛和不適,這可能導致活動受限,進而延緩康復。適當?shù)逆?zhèn)痛治療可以幫助減輕疼痛,促進患者恢復正?;顒印A硗?,心理因素也可能影響恢復速度。術(shù)后的恢復期間,患者可能會感到疲倦、焦慮或抑郁,這可能會影響他們的體力和動力,進而導致恢復速度較慢

雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)需要手術(shù)還是進行隨訪

雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是一種病理表現(xiàn),是指雙肺有多個磨玻璃密度的肺結(jié)節(jié),常見于某些肺疾病,如肺炎、肺纖維化、感染、肺泡蛋白質(zhì)沉積癥等。對于雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)需要手術(shù)還是進行隨訪,需根據(jù)患者的具體情況來確定。如果患者沒有任何癥狀,磨玻璃結(jié)節(jié)的數(shù)目也較少,小于3個,那么可以選擇隨訪觀察,每隔3-6個月進行一次影像學檢查。這樣可以通過觀察病變的變化來判斷是否需要進一步的處理。如果結(jié)節(jié)無進一步增大或發(fā)展,且患者沒有出現(xiàn)任何呼吸道癥狀,手術(shù)必要性就不大

胸腔積液做了結(jié)核皮試硬結(jié)有點大異味著患有結(jié)核病嗎

胸腔積液患者做了結(jié)核皮試后出現(xiàn)硬結(jié),并且硬結(jié)有點大,可能意味著患有結(jié)核病。結(jié)核皮試是采取結(jié)核桿菌的純蛋白衍化物進行前臂內(nèi)側(cè)皮膚注射,通過觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等變態(tài)反應來檢査是否感染結(jié)核分枝桿菌。如果硬結(jié)較大,表示結(jié)果為陽性,這種情況有很大可能是患有結(jié)核病。不過,結(jié)核病的診斷不能僅依靠硬結(jié)的大小,還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢測結(jié)果來綜合判斷是否存在結(jié)核分枝桿菌感染。對于胸腔積液患者而言,結(jié)核皮試的陽性結(jié)果可能暗示患者體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染,醫(yī)生通常會繼續(xù)進行相關檢查,以明確診斷

CT檢查雙肺局限性肺氣腫包含哪些信息

雙肺局限性肺氣腫是指肺組織在一定范圍內(nèi)出現(xiàn)過度膨脹或充氣過多的情況。它通常與慢性阻塞性肺疾病或其他肺部疾病相關。CT是檢查肺部疾病的常用方法,它可以提供更為詳細的圖像,幫助醫(yī)生做出正確的診斷和治療方案。CT檢查雙肺局限性肺氣腫時,除了可以顯示肺部的形態(tài)和結(jié)構(gòu),還能提供以下信息:1、病變范圍:CT可以清楚地顯示肺氣腫的分布范圍,包括哪些肺葉或肺段受到了影響。這對于確定病變的范圍以及判斷是否存在其他肺部疾病非常重要。2、病變嚴重程度:CT可以評估肺氣腫的嚴重程度,包括肺部組織的膨脹程度和空氣滯留量

氣胸患者第五次復發(fā)氣胸

氣胸患者第五次復發(fā)氣胸時,說明該患者存在非常高的復發(fā)風險。以下是幾個治療要點:1.癥狀觀察:患者復發(fā)氣胸后,需要觀察其癥狀的變化。包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、皮膚發(fā)紺等情況。如果癥狀較輕,可以繼續(xù)觀察,但如果癥狀加重或出現(xiàn)其他不適,需要及時就醫(yī)。2.醫(yī)學評估:患者應該及時就醫(yī)進行醫(yī)學評估。醫(yī)生會通過體格檢查、胸片或胸部CT等檢查手段來判斷氣胸的程度和復發(fā)的原因。3.初步處理:初步處理的目的是緩解癥狀,穩(wěn)定患者狀態(tài)。一般采用的方法是胸腔穿刺排氣,將胸腔內(nèi)積聚的氣體排除掉

胸腔穿刺置管術(shù)怎么做

胸腔穿刺置管術(shù)的具體步驟如下:1、術(shù)前準備:用無菌推車準備所需的器材,包括無菌手套、無菌巾、無菌穿刺包、無菌鋼針、無菌導管、無菌注射器、消毒液、局麻藥等。讓患者保持平躺位,將手臂放在頭后方。2、患者定位:使用無菌巾清潔胸痛點(比如第二肋間隙正中線),標記出準確的穿刺位置。3、局部麻醉:使用局麻藥將穿刺點區(qū)域麻醉,常用的局麻藥物有利多卡因。4、穿刺過程:醫(yī)生會將鋼針的一頭插入患者標記的穿刺點,與指骨平行或稍微傾斜,直到進入胸腔為止

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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