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煤工塵肺的主要病變

煤工塵肺是由長期吸入煤塵所引起的一種職業(yè)性肺部疾病。其主要病變包括以下幾個方面:

1. 塵肺結(jié)節(jié):煤工塵肺最早期的病變?yōu)閴m肺結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)主要由煤塵和肺組織的反應(yīng)所形成。這些結(jié)節(jié)通常都很小,直徑一般在0.01-1毫米之間,多數(shù)無臨床癥狀。但隨著煤塵的積累,結(jié)節(jié)會逐漸增多和增大,對肺部的功能產(chǎn)生影響。

2. 塵肺纖維化:隨著煤塵的不斷沉積,肺部纖維組織增多,導(dǎo)致肺部結(jié)締組織增生和瘢痕形成,形成塵肺纖維化。纖維化的程度越嚴(yán)重,肺部彈性減退,通氣功能減弱,導(dǎo)致呼吸困難和咳嗽加劇。

3. 塵性支氣管炎和慢性支氣管炎:長期吸入煤塵可導(dǎo)致支氣管炎的發(fā)生。由于煤塵的刺激作用,導(dǎo)致支氣管黏膜腫脹、充血和炎癥,進(jìn)而引起咳嗽、咳痰等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)慢性支氣管炎,表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。

4. 肺心病:由于塵肺纖維化和肺功能受損,肺血管阻力增加,心臟需要更大的負(fù)荷才能泵血,從而導(dǎo)致肺心病的形成。肺心病表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、疲勞、心悸等癥狀。

因此,注意職業(yè)病防護(hù)和定期體檢對于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)煤工塵肺非常重要。

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