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在臨床上，強(qiáng)迫癥患者可能癥狀比較嚴(yán)重的影響到工作等社會(huì)功能和職業(yè)功能，特別是強(qiáng)迫癥患者的強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力，造成情緒的影響，痛苦，就是說(shuō)強(qiáng)迫思維以強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫聯(lián)想，強(qiáng)迫窮思竭慮為主，而強(qiáng)迫行為以強(qiáng)迫檢查，強(qiáng)迫洗手，或者是強(qiáng)迫儀式化動(dòng)作等為主。所以說(shuō)這會(huì)影響到患者的工作，但是對(duì)于有一些輕度的強(qiáng)迫癥患者往往對(duì)工作等不會(huì)造成明顯的影響，有的患者還會(huì)促進(jìn)工作，所以說(shuō)應(yīng)該根據(jù)強(qiáng)迫癥的具體癥狀具體問(wèn)題具體分析。

在臨床上服用阿普唑侖的時(shí)間，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，具體問(wèn)題具體分析，但是在臨床上也有一些相應(yīng)的規(guī)定，特別是對(duì)于阿普唑侖作為苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)一般建議服用時(shí)間不超過(guò)一個(gè)月。特別是在服用劑量方面，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，一般不建議自行的增量，減量停藥，往往在自行的改變藥物劑量過(guò)程中容易發(fā)生不良反應(yīng)。所以說(shuō)，針對(duì)阿普唑侖的服藥時(shí)間，一般應(yīng)該和主管醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量，停藥往往可以比較有效。

強(qiáng)迫癥發(fā)作往往是以強(qiáng)迫思維或者是強(qiáng)迫行為為主的精神疾病，可以涉及到感覺(jué)，知覺(jué)，情感，思維，動(dòng)作行為等多個(gè)方面的內(nèi)容，當(dāng)患者出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)，往往大腦中不斷闖入一些想法，而且認(rèn)識(shí)到這些想法沒(méi)有任何的必要，但是無(wú)法有效的控制，所以說(shuō)讓患者感到非常的焦慮，痛苦。臨床上比較常見(jiàn)的強(qiáng)迫思維，如強(qiáng)迫聯(lián)想，強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫窮思竭慮，強(qiáng)迫對(duì)立觀念，而強(qiáng)迫行為指的是患者感到不得不反復(fù)地進(jìn)行某一些行為

密閉空間恐懼癥是對(duì)于密閉的空間產(chǎn)生擔(dān)心緊張害怕恐懼，如封閉的房間，電梯，地鐵，公交車(chē)，地下商場(chǎng)等產(chǎn)生恐懼，往往患者出現(xiàn)軀體焦慮的癥狀。如心慌，心悸，頭暈，頭痛，呼吸困難，氣促，尿頻尿急，出汗，手抖等癥狀，往往患者會(huì)逃避，密閉空間，有回避的癥狀，往往會(huì)影響到工作，學(xué)習(xí)，生活，社會(huì)交往等各種社會(huì)功能和職業(yè)功能。所以說(shuō)，這在臨床上是常見(jiàn)的密閉空間恐懼癥的表現(xiàn)。另外，一旦確診進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療，藥物治療非常關(guān)鍵。

老年人出現(xiàn)幻覺(jué)見(jiàn)于多種疾病如老年精神病、老年抑郁癥等疾病，如果是老年精神分裂癥除了出現(xiàn)幻覺(jué)以外，還可能會(huì)出現(xiàn)妄想相關(guān)的內(nèi)容。所以一旦確診是精神分裂癥，在臨床上可以通過(guò)系統(tǒng)的應(yīng)用抗精神病性藥物奧氮平、利培酮、喹硫平等系統(tǒng)治療，治療效果良好。對(duì)老年抑郁癥患者也可以出現(xiàn)幻覺(jué)及其相關(guān)的癥狀，此時(shí)除了進(jìn)行系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療以外也需要增加抗精神病性藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，如常用的奧氮平、喹硫平、利培酮。但是在對(duì)于老年人出現(xiàn)的幻覺(jué)癥狀在服藥劑量上應(yīng)該比成人要減半，注意及時(shí)調(diào)整藥物劑量，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理。

焦慮癥患者頭痛是比較常見(jiàn)的植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，主要是因?yàn)榧ぐl(fā)了交感神經(jīng)興奮和骨骼肌緊張引起的。在臨床上除了頭痛以外，也會(huì)出現(xiàn)頭暈，心慌，心悸，胸悶，氣短，尿頻，尿急，出汗等相應(yīng)的癥狀。所以除了軀體癥狀以外，也會(huì)因?yàn)榫o張擔(dān)心害怕，出現(xiàn)坐立不安，搓手頓足的表現(xiàn)。焦慮癥往往會(huì)影響到社會(huì)功能和職業(yè)功能，一旦確診通過(guò)抗焦慮藥物，如勞拉西泮，阿普唑侖等系統(tǒng)治療，或者是應(yīng)用帕羅西汀，舍曲林，氟西汀等治療往治療效果良好

心情不好郁悶，對(duì)于有一些氣滯血瘀等導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)可以通過(guò)服用逍遙丸進(jìn)行治療，但是一般情況下，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下。消遙丸屬于中成藥，建議在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，防止出現(xiàn)問(wèn)題，特別是在服用過(guò)程中出現(xiàn)身體不適等癥狀及時(shí)的進(jìn)行和醫(yī)生溝通交流，進(jìn)行停止服用藥物非常關(guān)鍵。所以說(shuō)，對(duì)于藥物的服用，不能夠自行應(yīng)用，應(yīng)該對(duì)癥處理，特別是服用中成藥以及中藥制劑，要循序漸進(jìn)的辨證治療，這是非常關(guān)鍵的內(nèi)容。

在臨床上小孩發(fā)癔癥，主要表現(xiàn)為分離性障礙和轉(zhuǎn)換性障礙，分離性障礙主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，情感爆發(fā)，癔癥性遺忘或者是癔癥性精神病，在臨床上往往在某些精神刺激以后出現(xiàn)呼天搶地或者是傷人，毀物等癥狀。往往有明顯的發(fā)泄情緒的特征，時(shí)間比較短，往往可以自行緩解。而出現(xiàn)轉(zhuǎn)換性障礙時(shí)，往往表現(xiàn)為痙攣發(fā)作，抽搐痙攣，肢體癱瘓，行走不能等相關(guān)的癥狀。患者沒(méi)有口舌咬傷或者是跌傷，以及大小便失禁的癥狀。而感覺(jué)障礙往往以感覺(jué)過(guò)敏，感覺(jué)缺失，感覺(jué)異常為主要的臨床表現(xiàn)，往往通過(guò)系統(tǒng)的暗示治療，催眠治療效果良好。

心情不好的時(shí)候，在臨床上可以采用一般自我調(diào)整、藥物治療、心理治療等方法。一般自我調(diào)整主要是通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)調(diào)控心情，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以激發(fā)大腦分泌內(nèi)啡肽，內(nèi)啡肽具有有效的改善情緒的作用。心理治療主要是通過(guò)認(rèn)知行為療法改善患者不合理的認(rèn)知模式，達(dá)到認(rèn)知重建而改善情緒不好的相關(guān)癥狀。在臨床上一旦確診是抑郁癥導(dǎo)致的情緒低落等相關(guān)的內(nèi)容，可以應(yīng)用抗抑郁藥物系統(tǒng)治療如臨床上應(yīng)用比較常見(jiàn)的帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物，通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療可以達(dá)到良好的改善情緒的作用。

在臨床上焦慮癥患者出現(xiàn)心跳快，心悸，胸悶，氣短，心跳加快等相關(guān)的癥狀，主要是心臟神經(jīng)官能癥，也叫做心臟焦慮癥的臨床表現(xiàn)。在臨床上，患者因?yàn)閾?dān)心害怕緊張，所以說(shuō)出現(xiàn)心煩意亂，憂心重重，坐立不安的癥狀，針對(duì)這種情況，臨床可以采用放松訓(xùn)練的方法，如漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，想象放松訓(xùn)練等。也可以采用藥物進(jìn)行治療，如臨床上比較常用的抗焦慮藥物，勞拉西泮，阿普唑侖，艾司唑侖等，或者是β腎上腺素受體阻斷劑，如心得安。往往焦慮癥及其心跳快的癥狀，可以明顯的減輕。

在臨床上精神病醫(yī)學(xué)上包括很多種，主要包括10大類(lèi)，400余種疾病，所以說(shuō)根據(jù)不同的診斷內(nèi)容也有不同。在臨床上比較常見(jiàn)的焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙向情感障礙是比較多的。在臨床上，一旦確診精神疾病進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療、心理治療、物理治療非常關(guān)鍵，特別是在用藥上，一定要堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療。另外，心理治療的方法包括精神動(dòng)力學(xué)治療、認(rèn)知行為治療、人本主義療法，或者是家庭治療等方法。而物理治療包括多參數(shù)生物反饋治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、電休克治療等多種治療方法。

在臨床上一旦確診恐懼癥進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療、藥物治療、物理治療非常關(guān)鍵。心理治療主要采用的是認(rèn)知行為療法，或者是精神分析療法、家庭療法等。而認(rèn)知行為療法主要采用暴露療法、放松訓(xùn)練、識(shí)別自動(dòng)想法、重建認(rèn)知體系等內(nèi)容。而藥物治療主要采用的是抗焦慮或抗抑郁藥物，抗焦慮藥物主要以苯二氮卓類(lèi)抗焦慮藥物為主，而抗抑郁藥物以五羥色胺再攝取抑制劑為主。在物理治療的選擇上主要采用的是多參數(shù)生物反饋治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法，往往可以取得一定的治療效果。

在臨床上針對(duì)自閉癥的康復(fù)訓(xùn)練，主要是對(duì)患者的人際交往能力、動(dòng)作能力以及游戲能力、自我調(diào)節(jié)能力、高級(jí)認(rèn)知能力、自理能力以及各種的行為進(jìn)行調(diào)整訓(xùn)練。通過(guò)不斷地強(qiáng)化訓(xùn)練來(lái)讓患者提高語(yǔ)言發(fā)育能力，改善患者的社會(huì)交往能力讓患者掌握基本的生活技能和學(xué)習(xí)技能，為以后成長(zhǎng)自我照料提供基礎(chǔ)。另外也可以輔助心理治療，特別是行為矯正訓(xùn)練，對(duì)已經(jīng)養(yǎng)成的良好的行為習(xí)慣進(jìn)行強(qiáng)化，也起到非常重要的作用。

在臨床上停用阿普唑侖，如果說(shuō)服用時(shí)間不是特別長(zhǎng)，沒(méi)有形成成癮性或者是耐受性，每減去1/4劑量的阿普唑侖，需要持續(xù)1到2周直到完全減完。如果說(shuō)在減藥過(guò)程中出現(xiàn)了病情的復(fù)發(fā)，可以繼續(xù)維持原來(lái)劑量，或者是增加劑量維持一段時(shí)間，根根據(jù)病情穩(wěn)定情況進(jìn)行減量。如果說(shuō)已經(jīng)成癮性比較強(qiáng)、耐受性比較高，可以換長(zhǎng)效的藥物，然后再停用長(zhǎng)效的藥物，如先更換為氯硝西泮，然后再停用氯硝西泮的方法，也是采用1/4減量法。

在臨床上精神分裂癥中醫(yī)治療，根據(jù)辨證分型不同，所采用的治療藥物也有不同。對(duì)于心脾兩虛型的精神分裂癥患者往往采用的是歸脾丸，人參歸脾丸，柏子養(yǎng)心丸等方法來(lái)進(jìn)行益氣安神，健脾養(yǎng)心。而對(duì)于氣滯血瘀型的精神分裂癥患者，主要采用的是越鞠丸，血府逐瘀口服液或者血府逐瘀膠囊等進(jìn)行系統(tǒng)的治療，主要是活血醒神，行氣解郁。而對(duì)于臨床上出現(xiàn)的肝郁脾虛型的精神分裂癥，主要是應(yīng)用逍遙丸，疏肝解郁膠囊或者是疏肝和胃丸，木香順氣丸等等來(lái)進(jìn)行疏肝健脾，養(yǎng)腦安神治療。

在臨床上因?yàn)榻箲]癥的證型不同，在選擇藥物時(shí)也有不同。對(duì)于肝腎陰虛型的焦慮癥，可以應(yīng)用朱砂安神丸或者是健腦補(bǔ)腎丸。而對(duì)于心虛膽怯型焦慮癥，臨床可以應(yīng)用寧神定志丸或者是解郁安神顆粒，而對(duì)于痰熱擾神型的焦慮癥患者，臨床主要以牛黃清心丸或者是安神溫膽丸為主。所以臨床上要認(rèn)真分析其中藥中醫(yī)的證型，通過(guò)對(duì)癥處理，往往焦慮癥可以取得比較好的治療效果。另外，通過(guò)運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力或者是通過(guò)傾訴的方法，對(duì)焦慮癥患者也有明顯的治療作用。

瘋子和精神病在臨床上屬于兩種不同的疾病，瘋子主要指的是精神疾病，主要包括像精神分裂癥，抑郁癥，焦慮癥，恐懼癥等一類(lèi)的疾病。主要涉及到思維，情感，注意力，感覺(jué)，知覺(jué)等相關(guān)的內(nèi)容。在臨床上包括十大類(lèi)，400余種疾病。而神經(jīng)病在臨床上主要是指神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦出血，腦梗塞，三叉神經(jīng)痛等等相關(guān)的癥狀，因此，兩者是明顯的有區(qū)別。另外，精神病主要發(fā)現(xiàn)的是心理的問(wèn)題，而神經(jīng)病主要指的是軀體的障礙。

意識(shí)強(qiáng)迫癥，其實(shí)就是強(qiáng)迫思維，患者反復(fù)在腦海中闖入一些想法，沖動(dòng)的時(shí)候，患者感覺(jué)到這些想法沒(méi)有意義，但是想控制它，停止它，但是無(wú)濟(jì)于事，所以患者感覺(jué)到比較的焦慮、難受。這往往與患者對(duì)某些事物的看法密切相關(guān)，特別是出現(xiàn)的強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫窮思竭慮、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫表象等等內(nèi)容，這在臨床上是比較常見(jiàn)的。針對(duì)這種意識(shí)強(qiáng)迫癥，臨床上通過(guò)認(rèn)知行為療法，或者是通過(guò)森田療法進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療，往往強(qiáng)迫思維能夠得到有效的緩解。也可以應(yīng)用抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等系統(tǒng)治療，效果良好。

癔癥在臨床上屬于精神心理疾病，其主要表現(xiàn)是出現(xiàn)分離和轉(zhuǎn)換障礙，比如說(shuō)分離癥狀、分離性遺忘、分離性漫游、情感爆發(fā)、假性癡呆、多重人格、精神病態(tài)等。而轉(zhuǎn)換障礙主要見(jiàn)于出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性不能、痙攣障礙、抽搐發(fā)作、聽(tīng)覺(jué)障礙、視覺(jué)障礙、感覺(jué)障礙等。在臨床上對(duì)于癔癥的治療主要采用的方法是心理治療，例如說(shuō)催眠暗示療法。另外藥物治療的話，主要是針對(duì)其焦慮、抑郁、失眠等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。可以應(yīng)用抗抑郁藥、抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，或者是小劑量的抗精神病性藥物。癔癥預(yù)后往往比較好，系統(tǒng)治療可以達(dá)到痊愈。

焦慮癥患者嚴(yán)重時(shí)對(duì)社會(huì)功能，職業(yè)功能造成影響，患者往往擔(dān)心害怕而出現(xiàn)了坐立不安，來(lái)回走動(dòng)，搓手頓足，甚至出現(xiàn)了植物神經(jīng)功能紊亂，如心慌，心悸，胸悶氣短，頭暈，頭痛等相關(guān)的癥狀。對(duì)于這種嚴(yán)重的焦慮癥患者，藥物治療是基礎(chǔ)，特別是應(yīng)用抗焦慮藥物，迅速緩解患者的癥狀，如勞拉西泮，阿普唑侖，短期小劑量應(yīng)用，治療效果迅速，而且良好。在應(yīng)用抗抑郁藥物時(shí)，要全病程系統(tǒng)的治療，如帕羅西汀，氟西汀，舍曲林等。癥狀穩(wěn)定以后進(jìn)行系統(tǒng)的心理治療，如認(rèn)知行為療法也是非常關(guān)鍵的治療方法。