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張慶芳 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
直接膽紅素?cái)?shù)值的輕度升高有可能是生理方面的問題，比如自身不良生活習(xí)慣的問題導(dǎo)致直接膽紅素?cái)?shù)值出現(xiàn)波動(dòng)或者升高的現(xiàn)象。也可能與肝膽方面的疾病、溶血存在一定的聯(lián)系的。但不是說，直接膽紅素偏高一定反映出有嚴(yán)重的問題。
按照臨床醫(yī)學(xué)的正常標(biāo)準(zhǔn)來說，直接膽紅素的正常值范圍區(qū)間在0umol/l到6.8umol/l。只要超出了而這個(gè)區(qū)間，就代表著升高，但是因?yàn)椴煌t(yī)院的檢測方式有所區(qū)別，正常的數(shù)值范圍不是完全統(tǒng)一的。直接膽紅素7.5μmol/L，超出正常值1.5μmol/L，幅度很小，基本上沒有參考意義。
直接膽紅素的測定用于各種溶血性黃疸、膽道梗阻性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸的診斷和鑒別診斷。肝細(xì)胞性黃疸見于急性黃疸性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、重癥肝炎、肝硬化、肝癌等。阻塞性黃疸見于肝內(nèi)膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性肝硬化、藥物性肝內(nèi)膽汁淤滯、先天性肝內(nèi)膽管閉鎖、肝膽管癌等。溶血性黃疸以間接膽紅素升高為主，見于各種先天性與獲得性貧血等。
如果沒有其他異常的指標(biāo)數(shù)值或是癥狀，建議改善生活方式就可以了。因?yàn)檎Ｈ说哪懠t素出現(xiàn)波動(dòng)是很正常的。平時(shí)做好生活的調(diào)理，盡量少喝酒和少熬夜，不要進(jìn)行過于激烈的運(yùn)動(dòng)或者亂用藥物。高脂飲食、營養(yǎng)過剩、進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)會(huì)增加肝臟負(fù)荷，所以飲食應(yīng)清淡，均衡飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素。
如果以往有病毒肝炎的病史，或者是肝臟方面的疾病，或者最近有腹部疼痛，肝區(qū)疼痛，惡心嘔吐的征兆，就需要引起警惕。最好還是去醫(yī)院做一個(gè)比較全面系統(tǒng)的檢查。像肝膽CT，腹部彩超、乙肝病毒定量等肝膽疾病篩查。
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直接膽紅素10嚴(yán)重嗎
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直接膽紅素
直接膽紅素還有一個(gè)名字是結(jié)合膽紅素。在結(jié)合膽紅素進(jìn)入肝臟后，受到肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用，緊接著與葡萄糖醛酸結(jié)合而最終生成直接膽紅素。這種物質(zhì)溶于水。可以與偶氮試劑發(fā)生直接反應(yīng)，通過腎臟隨著尿... 詳細(xì)»
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直接膽紅素4.0正常不
直接膽紅素4.0μmol/L一般是正常的。在做肝功能檢查時(shí)，直接膽紅素的正常范圍在0~6.8μmol/L，因此如果檢查結(jié)果是4.0μmol/L是屬于正常的。如果在做肝功能檢查時(shí)，直接膽紅素超過6.8μ... 詳細(xì)»
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直接膽紅素升高代表什么
直接膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝再與相關(guān)物質(zhì)化合而成的。直接膽紅素溶于水，不被腎所過濾，隨尿液排出體外。血清直接膽紅素的升高，說明肝臟的膽紅素的代謝發(fā)生障礙。臨床上，黃疸類型的診斷可以通過分析直... 詳細(xì)»
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直接膽紅素11高嗎
直接膽紅素11μmol/l通常比較高。直接膽紅素可以用來診斷早期肝膽疾病，臨床上直接膽紅素到范圍是0-7.0μmol/l，只要在這個(gè)范圍內(nèi)通常是比較正常的，此時(shí)數(shù)值已經(jīng)達(dá)到了11μmol/l，高于正常... 詳細(xì)»
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直接膽紅素偏高的原因
直接膽紅素偏高的原因有生理性因素和病理性因素，常見的病理性因素包括膽道梗阻、溶血性疾病等，具體分析如下：一、生理性因素正常人群一般在進(jìn)食之后或者過多飲酒以及劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素一過性的偏... 詳細(xì)»
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