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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊是分布在人們肝臟上面的一個(gè)器官，主要位于右側(cè)肋骨的的下緣中點(diǎn)的位置。相信大家一定對(duì)于膽囊有一些了解，要知道的中老年人都有過在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)右上腹疼痛的現(xiàn)象，這就是因?yàn)槿藗兊哪懩沂艿綋p傷所導(dǎo)致的情況。一般來說，膽囊部位的損傷就是膽囊壁粗糙增厚或者膽結(jié)石的問題。那么，肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張是怎么回事呢？
第一，人們?cè)诔霈F(xiàn)肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張的時(shí)候，身體表面也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。其中上腹部疼痛是很常見的一種這些鞥裝，這種疼痛主要就是表現(xiàn)為典型的膽絞痛或持續(xù)性脹痛。對(duì)于少數(shù)的患者來說，疼痛不明顯，但是患者的寒戰(zhàn)發(fā)熱非常明顯，并且這種寒戰(zhàn)發(fā)熱呈現(xiàn)一個(gè)周期發(fā)作的表現(xiàn)。其次，很多的肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張擴(kuò)張的患者在疾病發(fā)生之前就已經(jīng)出現(xiàn)一些問題了，很多的患者都有長期的膽道病史，或者是患者在疾病發(fā)作的時(shí)候會(huì)伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史。肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者在肝臟的部位不舒服，有時(shí)候還會(huì)在下胸部會(huì)出現(xiàn)疼痛與不適，對(duì)于少數(shù)患者來說，還會(huì)出現(xiàn)放射的現(xiàn)象，主要放射的部位就是放射到背、肩部位。如果患者身體一側(cè)的肝管梗阻時(shí)的時(shí)候，那么就會(huì)出現(xiàn)一些有輕微的黃疸現(xiàn)象。
第二，如果患者的肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張?zhí)幱诩毙园l(fā)作期的話，那么就會(huì)急性化膿性膽管炎的癥狀，有時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)為疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的問題，這主要就是因?yàn)楹喜⒌母瓮饽懝芙Y(jié)石所致。
第三，導(dǎo)致人們出現(xiàn)肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張的原因有很多，其中膽總管囊腫是一個(gè)重要的原因，這主要就是人們的膽總管的一種囊性擴(kuò)張。是一種先天性的疾病，此外，膽囊切除術(shù)后代償性擴(kuò)張也是導(dǎo)致人們出現(xiàn)肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張的重要原因，這也是膽囊手術(shù)后常見的表現(xiàn)。
總的來說，導(dǎo)致人們出現(xiàn)肝內(nèi)膽管以及膽總管擴(kuò)張的主要原因就是膽總管囊腫，或者是因?yàn)槟懩仪谐中g(shù)之后一種正常的代償現(xiàn)象，如果患者沒有癥狀的話，可以不去處理，如果癥狀明顯的話，最好能夠進(jìn)行及時(shí)的治療。
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