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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
現(xiàn)在很多人的工作都離不開電腦,在辦公室或者其他地方長期埋頭彎腰工作,在一個(gè)姿勢(shì)固定很久,導(dǎo)致腰背部的韌帶長期處于緊張狀態(tài)而導(dǎo)致慢性勞損性損傷,那這種是否導(dǎo)致棘間韌帶炎癥的發(fā)生呢?對(duì)于棘間韌帶炎的一些常見疾病有些什么,會(huì)對(duì)我們生活造成什么影響。
醫(yī)聯(lián)媒體邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清主任醫(yī)師來談?wù)劶g韌帶炎的相關(guān)知識(shí)。
什么是棘間韌帶炎?
龍厚清醫(yī)生介紹,棘上韌帶炎、棘間韌帶炎叫附著點(diǎn)炎,或者是棘間韌帶的勞損。它發(fā)病的原因主要是過度的疲勞,就是韌帶在骨的附著點(diǎn)上產(chǎn)生的牽拉性的炎癥,然后導(dǎo)致局部的水腫,產(chǎn)生的疼痛。一般來說是這個(gè)原因,它主要發(fā)生在長期保持某一個(gè)姿勢(shì),或是劇烈的運(yùn)動(dòng),一種拉扯、勞損導(dǎo)致的。這種病的治療一般來說就是局部熱敷,適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒏淖凅w位、改變勞動(dòng)的方式。
如果這些方法都沒有效果,可以用一些消炎止痛藥,甚至是在痛點(diǎn)比較具體的地方打一個(gè)封閉,這種治療叫痛點(diǎn)止痛,打封閉的效果還是不錯(cuò)的。一般來說一周打一次就夠了,一般打到三次基本上就可以治愈,這是比較常見的腰背痛的原因。
棘間韌帶炎是什么癥狀?
龍厚清醫(yī)生稱棘上韌帶炎有個(gè)特點(diǎn),就是按壓的地方會(huì)有點(diǎn)疼痛,有很明確的壓痛點(diǎn),這是棘上韌帶炎、棘間韌帶炎。棘上韌帶炎就是按壓棘突的地方,是兩個(gè)棘突之間相對(duì)軟的地方。
其實(shí)兩種疾病的性質(zhì)是一樣的,它的發(fā)病機(jī)制、治療的方法都是類似的,患者在動(dòng)的時(shí)候痛,彎腰、后伸可能會(huì)導(dǎo)致疼痛的加重,平躺可能會(huì)好一點(diǎn)。但是局部的壓迫會(huì)使疼痛加重,一般就是這么幾個(gè)特點(diǎn)。
但是它最大的特點(diǎn),是局部壓痛點(diǎn),很清晰的、很明確的壓痛點(diǎn)。一般是比較表淺的,敲的時(shí)候也不大痛,叩擊痛不是很明顯,這說明這個(gè)疾病比較表淺。如果敲、扣才痛的時(shí)候,說明病比較深。
所以臨床上最簡單的鑒別病重不重的方法,就用叩擊痛,叩擊痛明顯的時(shí)候一般都需要小心。按壓痛這種一般都不重要,一般這種痛說明就在皮下、很淺,一般都是勞損性的疾病、局部的炎癥導(dǎo)致的。
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張?chǎng)?/b> 主治醫(yī)師
山東手足外科醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
擅長:熟練運(yùn)用各類器械...
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