凡是成年人的睪丸體積小于10毫升就被稱為小睪丸,睪丸是生產(chǎn)精子的主要場所,同時也分泌大量的雄性激素,維持了第二性征,肩負(fù)著繁衍后下一代的重任。對于小睪丸的治療應(yīng)該根據(jù)不同的情況分別對待。小睪丸的病因比較復(fù)雜,先天性因素比較常見,還有可能是精索靜脈曲張和腮腺炎導(dǎo)致的。那么引起小睪丸的因素到底有哪些呢?
1、先天性的睪丸發(fā)育不良。當(dāng)染色體異常時就會引起睪丸發(fā)育不良,患者的青春期發(fā)育遲緩而且第二性征并不明顯。大部分患者會伴隨著乳房發(fā)育、聲音變細(xì)、皮膚細(xì)膩等女性化的表現(xiàn),此類患者可以合理的補充雌性激素來維持性功能,恢復(fù)男性正常的體態(tài)。
2、先天性的腎上腺增生癥。當(dāng)患者腎上腺里面合成大量的雄性激素時,會抑制垂體分泌,促性腺激素抑制了睪丸發(fā)育,患者會出現(xiàn)性早熟。有一部分患兒10歲左右就出現(xiàn)了第二性征,但是睪丸很小。此類患者可以使用可地松來治療,能降低血清中的雄性激素水平促進(jìn)睪丸發(fā)育。
3、患上了腮腺炎。當(dāng)男性在青春期曾經(jīng)患過腮腺炎時會并發(fā)睪丸炎,從而引起睪丸萎縮,導(dǎo)致小睪丸。另外睪丸曾經(jīng)受過外傷、睪丸部位長時間受到x線照射、身體缺乏營養(yǎng)等也會引起小睪丸。患者要保護(hù)好睪丸部位,遠(yuǎn)離高溫的環(huán)境,防止睪丸受到放射線和電離輻射的傷害。均衡的攝入營養(yǎng),不能挑食和偏食。
4、患有精索靜脈曲張。當(dāng)男性患有精索靜脈曲張時會阻礙局部血液流通,睪丸得不到充足血液及營養(yǎng)的供應(yīng),從而引起小睪丸。另外男性大量的服用對睪丸有傷害的藥物比如抗抑郁、抗腫瘤以及化療的藥物等。
5、局部溫度過高。男性總是蒸桑拿、洗熱水澡或者穿過緊身的褲子會干擾陰囊內(nèi)溫度調(diào)節(jié)功能,最終引起小睪丸。另外患有內(nèi)分泌疾病、大量的吸煙喝酒、長時間待在高污染的環(huán)境中也會引起小睪丸。
先天性的小睪丸可以通過肌肉注射睪丸酮的方式來治療,能維持第二性征的發(fā)育,提高了性欲,維持正常的性功能?;颊咔f不要太悲觀消極,一定要相信醫(yī)學(xué)科技的發(fā)達(dá),是完全可以治療此病的。
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王雪穎 錦州市中心醫(yī)... 泌尿外科
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