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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
不合理的肢體習(xí)慣可能造成脊柱兩側(cè)生長(zhǎng)不對(duì)稱(chēng)，引起脊柱側(cè)彎，常見(jiàn)表現(xiàn)有高低肩、長(zhǎng)短腳、駝背等，是青少年常見(jiàn)病，如不及時(shí)治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重畸形。當(dāng)確診患有脊柱側(cè)彎后，根據(jù)癥狀輕重選擇不同的康復(fù)訓(xùn)練，可以達(dá)到一定的輔助治療效果。
脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練
以下的脊柱側(cè)彎康復(fù)運(yùn)動(dòng)僅適用于輕微的癥狀，脊柱側(cè)彎大于20度者以下運(yùn)動(dòng)的效果較差。
1、伸展。該運(yùn)動(dòng)是為了將脊柱拉直呈一條直線。采用跪姿，雙手向頭頂延伸拉直至背部產(chǎn)生拉扯感后，向脊柱側(cè)彎方向的反方向進(jìn)行延展彎曲。也可在脊柱側(cè)彎的側(cè)邊墊靠枕頭或球，目的在于將側(cè)彎的脊柱往對(duì)側(cè)拉伸。
2、核心肌群肌力。脊柱側(cè)彎患者的腹肌、背肌與骨盆周邊肌群力量不均衡，軀體穩(wěn)定性較差，各節(jié)脊椎之間的相互活動(dòng)不均勻，需要通過(guò)針對(duì)性訓(xùn)練強(qiáng)化患者的核心肌群肌力。根據(jù)患者的脊柱側(cè)彎狀態(tài)和病癥輕重，從低到高選擇適宜的訓(xùn)練方式，強(qiáng)化核心肌群肌力，通過(guò)肌肉牽拉幫助脊柱逐漸恢復(fù)到正常位置。
3、姿勢(shì)矯正體操。尤其是青少年脊柱側(cè)彎患者，身體仍處于發(fā)育期，有選擇地增強(qiáng)脊柱維持姿勢(shì)的肌肉群，通過(guò)脊柱側(cè)彎凸側(cè)的肌力平衡調(diào)整，牽引凹側(cè)攣縮的肌肉、韌帶和其他軟組織，有較為明顯的治療效果。
脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練的目的
脊柱側(cè)彎是一個(gè)病程發(fā)展較長(zhǎng)的疾病，初期癥狀不明顯，往往容易被忽視，在進(jìn)行矯正的過(guò)程中由于耗時(shí)較長(zhǎng)、進(jìn)度較慢，通常很難堅(jiān)持。但在病發(fā)早期就及時(shí)發(fā)現(xiàn)并將脊柱側(cè)彎的傾向糾正，比起癥狀后期可能需要通過(guò)手術(shù)矯正能夠得到更好的恢復(fù)，也能降低脊柱側(cè)彎對(duì)肢體健康的影響。
通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行脊柱側(cè)彎的治療屬于保守治療，有條件者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)作，避免自行操作動(dòng)作不到位或超過(guò)脊柱承受能力，造成反效果。
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