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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
腰椎間盤突出癥是現(xiàn)在生活中比較常見的疾病之一，不僅導(dǎo)致患者疼痛難忍，且對生活造成很大影響，困擾著許多患者。因此，確診有腰間椎盤突出癥之后，需要及時(shí)采取合理措施進(jìn)行改善、治療，避免癥狀加重對患者生活造成更大的影響。
腰椎間盤突出癥能治好嗎？
對于腰椎間盤突出癥能不能治好這個(gè)問題，一般從病程、從整個(gè)的轉(zhuǎn)歸來講是可以治好的。而且治療的方法有很多，例如患者可以通過保守的方法來治愈，也可以通過手術(shù)的方法來治愈。這要看患者病情的程度、神經(jīng)損害的程度等各方面來綜合判斷腰椎間盤突出癥是否可以治好。
但有一種情況是，如果患者出現(xiàn)神經(jīng)損害比較嚴(yán)重的情況，可能會(huì)殘留不同程度的神經(jīng)功能障礙，這時(shí)候患者可能會(huì)認(rèn)為腰椎間盤突出癥沒有治好或者治不好。實(shí)際上如果患者選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和恰當(dāng)?shù)姆椒?，對于腰椎間盤突出癥是可以治好的，而且不會(huì)留有后遺癥，也不會(huì)反復(fù)發(fā)作。
腰椎間盤突出癥需要手術(shù)治療嗎？
并不是所有腰椎間盤突出癥的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般使用手術(shù)治療椎間盤突出癥有四個(gè)指征。第一個(gè)是當(dāng)患者在保守治療后無效，且癥狀嚴(yán)重，患者正常的生活、工作受到較大的影響。對于這種情況的患者需盡快選擇手術(shù)治療，避免癥狀進(jìn)一步加重。
第二個(gè)是如果病人受累的神經(jīng)出現(xiàn)肌力的改變。一般肌力的改變表現(xiàn)為乏力，病人可能會(huì)覺得腿很沉重，比如原有四級和五級的肌力變得越來越差，這時(shí)候建議患者做手術(shù)進(jìn)行治療。
第三個(gè)是患者出現(xiàn)馬尾綜合征。所謂的馬尾綜合癥是指患者出現(xiàn)大小便功能的障礙，這時(shí)候也建議做手術(shù)治療，而且要盡快、要盡早去做手術(shù)治療。
第四個(gè)是患者在進(jìn)行保守治療過程中，時(shí)而有效時(shí)而沒效，病情反復(fù)發(fā)作，而且病程很長，這也是影響患者生活質(zhì)量的因素。所以對于腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作的患者也要進(jìn)行手術(shù)治療。
以上四個(gè)因素都是腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行手術(shù)治療的依據(jù)，一旦患者出現(xiàn)以上癥狀，需要詢問主治醫(yī)生的建議，再調(diào)整下一步的治療方案。
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