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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
病人出現(xiàn)腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，有咔咔響的聲音。見于踝關(guān)節(jié)部位的磨損，比如經(jīng)常性的行蹲起、跑跳或者從事田徑的運(yùn)動(dòng)員，容易導(dǎo)致腳踝部位出現(xiàn)過度的磨損，引起軟骨退變，從而出現(xiàn)腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有咔咔響的聲音出現(xiàn)。也見于中老年人，出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)部位的退變、骨質(zhì)增生的情況，也會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨，出現(xiàn)變性、剝脫，在腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致軟骨出現(xiàn)摩擦，從而引起咔咔響聲的出現(xiàn)。
腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)咔咔響但不疼的原因
1、可能是由于踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的。此類疾病往往見于患者長(zhǎng)期大重量的負(fù)重，導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)內(nèi)部有過度的磨損。此時(shí)患者在轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)時(shí)，就會(huì)有這種異響。
2、可能是由于踝關(guān)節(jié)周圍的肌腱病變所導(dǎo)致的，比如踝關(guān)節(jié)有一些陳舊性的扭傷，導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)周圍的相關(guān)肌腱損傷。此時(shí)如果沒有經(jīng)過妥善處理，這種損傷可能會(huì)導(dǎo)致肌腱產(chǎn)生疤痕和粘連，繼而在患者之后活動(dòng)踝關(guān)節(jié)的時(shí)候，會(huì)有相關(guān)的異響。
腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)咔咔響但不疼怎么辦
1、如果是在出現(xiàn)響聲時(shí)不伴有疼痛，而且病人沒有自我感覺，踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能正常，可以不用采取特殊治療，可以定期觀察。
2、要拍攝踝關(guān)節(jié)的X片，明確是否有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者骨性關(guān)節(jié)的發(fā)生。
3、如果有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，就要囑咐病人踝部制動(dòng)，局部避免著涼、勞損等。
4、如果是有骨性關(guān)節(jié)炎，病人要口服抗骨質(zhì)增生類的藥物或者進(jìn)行足浴。
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