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姜淑芳 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中醫(yī)院 中醫(yī)科
寸關(guān)尺把脈是中醫(yī)望聞問切的重要內(nèi)容,也是診斷患者疾病的重要方式。寸關(guān)尺在機(jī)體雙手上代表不同的器官,醫(yī)生在按脈時(shí)應(yīng)掌握正確的方法。
寸關(guān)尺與臟腑對(duì)應(yīng)關(guān)系
中醫(yī)理論認(rèn)為,機(jī)體的五臟六腑表現(xiàn)于機(jī)體的寸關(guān)尺部位,因此通過把脈的方式進(jìn)行疾病診斷。一般對(duì)應(yīng)關(guān)系如下:左手寸脈:心、心包絡(luò)。左手關(guān)脈:肝、膽。左手尺脈:腎、膀脘。右手寸脈:肺、胸中。右手關(guān)脈:脾、胃。右手尺脈:腎(一說為命門)、大腸。
按脈的方法
把脈時(shí)常用的指法有舉、按、尋、總按和單診等。
1、舉法:臨床上醫(yī)生在把脈時(shí),將手指按于機(jī)體脈搏的搏動(dòng)部位。"浮取"就是指這種用舉的指法取脈。
2、按法:按法指醫(yī)生在把脈時(shí),用力較重直到筋骨。"沉取"即用按的指法取脈。
3、尋法:指臨床把脈時(shí)將手指按至肌肉,用力不輕不重。又稱為"中取"。
4、總按:醫(yī)生從整體觀患者脈搏的形狀、脈力和寸關(guān)尺三部等,診脈時(shí)三指用力均勻。
5、單診:指用一根手指觀察患者的脈象。主要用于了解寸、關(guān)、尺各部脈象的位、次、形、勢(shì)等變化特征。診脈時(shí)可以三指平均用力,也可不一,總按和單診共同運(yùn)用,以求周全捕捉脈象信息。
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