非結(jié)合膽紅素,即間接膽紅素,它的變化對于臨床疾病具有提示意義,非結(jié)合是指它不與葡萄糖醛酸結(jié)合。間接膽紅素和直接膽紅素組成總膽紅素。
間接膽紅素的臨床意義
1、間接膽紅素增高,為肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸,以間接膽紅素升高為主。新生兒黃疸、輸血錯誤、溶血性疾病等都可發(fā)生。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。
2、患者間接膽紅素升高時可見于敗血癥、惡性貧血、脾功能亢進(jìn)、珠蛋白生成障礙性貧血、藥物性黃疸、新生兒生理性黃疸、哺乳性黃疸等。
間接膽紅素的正常值
正常情況下機(jī)體的間接膽紅素范圍在1.7到13.7微摩爾每升之間,直接膽紅素的正常范圍在1.71到7為微摩爾每升之間,總紅素的正常值為1.71到17.1微摩爾每升,患者的膽紅素如果不在正常范圍內(nèi),則提示膽道出現(xiàn)病變。如果患者發(fā)生膽道梗阻,臨床檢查主要表現(xiàn)為總膽紅素和直接膽紅素增高,若體內(nèi)紅細(xì)胞被大量破壞,則表現(xiàn)為間接膽紅素增高,間接膽紅素如果沒有被完全轉(zhuǎn)化成直接膽紅素時,也會造成間接膽紅素數(shù)值升高,在直接膽紅素不變的情況下促使總膽紅素升高,多見于溶血性貧血的患者以及輸血時血型不合,新生兒黃疸中。
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間接膽紅素又稱非結(jié)合性膽紅素,紅細(xì)胞崩解以后釋放到血液當(dāng)中的膽紅素在肝臟肝細(xì)胞內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合變成直接膽紅素,是水溶性,而間接膽紅素不溶于水。在臨床上造成以間接膽紅素增高為主,間接膽紅素的正常值為1... 詳細(xì)»