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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
外傷導(dǎo)致的動(dòng)眼神經(jīng)損傷在生活中比較常見(jiàn),這類病癥在臨床上有明顯的癥狀如上眼臉下垂,眼睛外斜視不能向內(nèi)轉(zhuǎn),瞳孔出現(xiàn)散大情況,嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致頭暈頭痛,動(dòng)眼神經(jīng)是再生能力比較強(qiáng)的一種神經(jīng),現(xiàn)在對(duì)外傷性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,嚴(yán)重的需通過(guò)手術(shù)治療?;颊咄ǔT谑軅蟮?~3個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸進(jìn)入恢復(fù)期,在恢復(fù)期的早期可以給予神經(jīng)類的藥物和血管擴(kuò)張類的藥物治療,如果癥狀超過(guò)6個(gè)月還沒(méi)有任何變化,那么這種動(dòng)眼神經(jīng)損傷恢復(fù)可能性極小。
外傷性動(dòng)眼神經(jīng)損傷怎么辦
1、針對(duì)一年以上動(dòng)眼神經(jīng)麻痹仍沒(méi)有變化的患者,可以通過(guò)眼科手術(shù)矯正,根據(jù)傷病的損傷程度不同手術(shù)方案也不同,可以恢復(fù)性的動(dòng)眼神經(jīng)損傷,以自主恢復(fù)為主加以少量藥物干擾,如果損傷比較嚴(yán)重的,主張保守治療2~3周,如果癥狀沒(méi)有改善,即刻進(jìn)行手術(shù)治療。
2、動(dòng)眼神經(jīng)損傷并伴有腦脊液淚患者,一般建議臥床休息,休息期間給予少量抗生素以防止感染,一般三周左右的時(shí)間可以痊愈,如果已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓,以挽救患者生命為主,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,才能確定預(yù)后有沒(méi)有不良影響。
3、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹后出現(xiàn)顯著的上眼臉下垂現(xiàn)象,可以先考慮切提上瞪肌,在患者治療期間,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以促進(jìn)改善微循環(huán)。
外傷性動(dòng)眼神經(jīng)損傷注意事項(xiàng)
1、動(dòng)眼神經(jīng)損傷需要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī)治療,患者只有到眼科明確檢查損傷程度后,才能決定治療方法。
2、患者還可以通過(guò)針灸、理療等手法慢慢進(jìn)行改善,及時(shí)補(bǔ)充維生素b族對(duì)眼神經(jīng)恢復(fù)也是有幫助的。
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外傷性動(dòng)眼神經(jīng)損傷
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動(dòng)眼神經(jīng)損傷是怎么回事
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外傷性動(dòng)眼神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)
動(dòng)眼神經(jīng)是支配眼肌的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng),包括運(yùn)動(dòng)纖維和副交感纖維兩種,顱腦外傷出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)損傷的時(shí)候,病人可以出現(xiàn)上瞼下垂、眼球向外下斜視、不能向上、向內(nèi)、向下轉(zhuǎn)動(dòng),出現(xiàn)復(fù)視,瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消... 詳細(xì)»
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動(dòng)眼神經(jīng)損傷有什么臨床表現(xiàn)
動(dòng)眼神經(jīng)一般是指12對(duì)顱腦神經(jīng)中的第三對(duì)顱腦神經(jīng),其主要負(fù)責(zé)支配眼瞼和眼球的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。若是動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)生損傷,就會(huì)出現(xiàn)患側(cè)上瞼抬舉困難,并進(jìn)一步引起上瞼下垂,以及眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)障礙、不協(xié)調(diào)等,在眼球向上運(yùn)動(dòng)... 詳細(xì)»
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外傷性癲癇的病因
外傷性癲癇顧名思義是指患者在發(fā)生顱腦損傷后產(chǎn)生的繼發(fā)性的局限性或全身性痙攣。針對(duì)病因來(lái)說(shuō),早期癲癇與腦挫裂傷、凹陷性骨折、急性腦水腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)血腫等關(guān)聯(lián)性較大,而且通常屬于暫時(shí)性發(fā)作;而晚... 詳細(xì)»
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外傷性癲癇的診斷
外傷性癲癇是指由于顱腦受到外傷后引發(fā)的局限性或者全身性痙攣,一般分為早期、中期和晚期,據(jù)時(shí)間長(zhǎng)久分型。其病因主要是顱腦外傷所致,一般難以治愈,可能會(huì)對(duì)患者的生活及身體狀況帶來(lái)不利的影響。 詳細(xì)»
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外傷性椎間盤(pán)突出怎么鑒定
外傷性椎間盤(pán)突出的鑒定主要就是通過(guò)核磁共振的檢查來(lái)進(jìn)行明確突出的部位是新鮮的還是陳舊的。一般常規(guī)的椎間盤(pán)突出都是一個(gè)慢性的疾病,平時(shí)勞累或者是進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下會(huì)導(dǎo)致病情發(fā)作。如果平時(shí)沒(méi)有這些癥狀,... 詳細(xì)»