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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱側(cè)彎，顧名思義就是脊柱彎曲弧度發(fā)生異常，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，且背部左右兩側(cè)對稱。而脊柱側(cè)彎的患者是可以看到脊柱是彎曲的，且后背左右兩側(cè)不對稱。
脊柱側(cè)彎除了給患者帶來身體結(jié)構(gòu)上的異常，還會影響患者的呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，對患者的日常生活造成嚴(yán)重的影響。因此，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后要盡早治療，避免病情持續(xù)加重。部分早期的患者認為自己側(cè)彎的角度不大，或許可以通過腰部的鍛煉可以恢復(fù)正常。那么，脊柱側(cè)彎是否能靠鍛煉來恢復(fù)呢，下面來了解一下。
通過鍛煉可以改善脊柱側(cè)彎嗎？
鍛煉可以改善側(cè)彎畸形嗎，對于這個問題，目前有許多機構(gòu)都在研究，患者通過科學(xué)的鍛煉方法，例如鍛煉哪些肌肉，用哪些姿勢可以使脊柱側(cè)彎減小，甚至防止脊柱側(cè)彎加重，但目前仍沒有明確的結(jié)論。
一般對于脊柱側(cè)彎的Lenke5型、Lenke6型，這些類型主要以脊柱側(cè)彎延伸到腰椎，患者需要針對腰椎部位有更多的活動。但如果患者選擇做手術(shù)把脊柱融合在一起，把它固定住后，就會影響脊柱的活動度。所以也有很多相關(guān)的醫(yī)學(xué)者想做些研究，主要的目的是：看看是否可通過鍛煉的方法，來盡量使手術(shù)的范圍縮短，這樣能保留患者更多的脊柱活動階段。但目前研究資料顯示，鍛煉的方法是否能達到矯正脊柱側(cè)彎目的，也是有爭議的，還需要有待進一步的研究試驗證實。
脊柱側(cè)彎該如何治療？
脊柱側(cè)彎的治療方法很多，首先要搞清脊柱側(cè)彎的類型。而且患者的發(fā)病年齡、嚴(yán)重程度，這些都是指導(dǎo)患者治療脊柱側(cè)彎的依據(jù)，所以它是一種相對復(fù)雜的疾病。
如果患者是一名仍未完全發(fā)育的兒童，脊柱側(cè)彎的治療方法可能還會牽涉到孩子發(fā)育狀況。另外，還要注意患者的脊柱側(cè)彎的類型，對于特發(fā)性的脊柱側(cè)彎在一定的年齡或者在特定的角度下，可以通過使用支具矯正，觀察患者脊柱側(cè)彎是否有加重。如果是早發(fā)性的脊柱側(cè)彎，可以使用外科手術(shù)方進行早期的干預(yù)，控制脊柱側(cè)彎加重。
如果患者到一定年齡，脊柱已經(jīng)發(fā)育成熟，且脊柱側(cè)彎達到一定程度，患者有矯形的需求和意愿，也可以使用手術(shù)的方法進行矯正。因此，對于脊柱側(cè)彎的治療，一定要搞清楚它的類型、側(cè)彎程度，以及患者的年齡、骨骼發(fā)育狀態(tài)，綜合這些方面才可選擇恰當(dāng)治療方法。
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