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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
目前許多上班族都承受腰椎間突出的折磨，腰椎間盤突出是常見的脊椎疾病之一，由于腰椎間盤退化或者受外力的刺激下導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織向外突出壓迫神經(jīng)，患者出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木等癥狀，對(duì)日常的工作、生活造成巨大影響。
另外，腰椎間盤突出也有不同的類型，例如退變型、膨出型、突出型、脫出型以及游離型，不同的類型也會(huì)有不同的癥狀，容易讓患者混淆。有部分人患有腰椎間盤突出同時(shí)還出現(xiàn)了頭暈的癥狀，認(rèn)為是腰椎間盤突出導(dǎo)致腦供血不足引起的頭暈。那么，腰椎間盤突出是否會(huì)導(dǎo)致腦供血不足呢？
腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致腦供血不足嗎？
一般來講，腰椎間盤突出癥本身是不會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，也不會(huì)引起頭暈。但是腰椎間盤突出癥引起的疼痛會(huì)直接影響患者的睡眠質(zhì)量下降，這些情況反而會(huì)引起一些跟腰椎間盤突出癥無關(guān)的一些表現(xiàn)，像頭暈、乏力不適等表現(xiàn)。但是從醫(yī)學(xué)病理上講，從專業(yè)的角度上講，腰椎間盤突出癥和腦供血不足這兩者之間是沒有直接關(guān)系的。
如果腰椎間盤突出癥的患者遇到這種情況，出現(xiàn)了頭暈等腦供血不足的癥狀時(shí)，要到醫(yī)院檢查一下頭頸部的情況。特別是是否存在高血壓，或者有沒有血栓、有沒有血管硬化等疾病而引起腦供血不足，再根據(jù)具體的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療？
腰椎間盤突出初期能根治嗎？
對(duì)于腰椎間盤突出癥的治療，從它的病程、預(yù)后來講，它是可以根治的，而且方法有很多。對(duì)于早期的腰椎間盤突出癥治療主要包括幾個(gè)方面：臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、避免負(fù)重，特別是彎腰負(fù)重。另外，還要適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?，做一些理療像熱敷、牽引等等，這些都是早期治療椎間盤突出癥常用的方法。但是這些治療方法有沒有效果，要看患者對(duì)這些方法的反應(yīng)，包括癥狀有沒有得到緩解、影像學(xué)上骨質(zhì)結(jié)構(gòu)有沒有改變，這些都是判斷治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。
另外，對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者能否做牽引理療，也是需要具體情況來具體分析。做腰椎間盤牽引治療需要看患者的病期，其次看腰椎間突出的類型。如果是包容型腰椎間盤突出，椎間盤突出還在纖維環(huán)里面，這時(shí)候輕暴力的牽引是可以達(dá)到部分還納的目的。但是對(duì)于處在急性期的患者，或是膨出型、游離型的腰椎間盤突出患者是不適合做牽引，否則會(huì)加重病情，甚至?xí)p害周圍的神經(jīng)。
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