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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
大便出血鮮紅不痛的原因一般包括內(nèi)痔破裂、結(jié)腸炎、消化道潰瘍等，建議在明確具體的出血原因后，由醫(yī)生制定針對性的治療方案。
1、內(nèi)痔破裂：內(nèi)痔一般發(fā)生在肛門齒狀線以上，主要是由曲張的血脈團(tuán)形成的病變，若是用力排便，可能會出現(xiàn)便后出血，血鮮紅，通常為滴血或射血，可能不伴有疼痛感。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇痔速寧片、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，若藥物治療無效，可選擇膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)。
2、結(jié)腸炎：受到遺傳、環(huán)境或免疫等因素影響，結(jié)腸部位可能會出現(xiàn)炎癥性病變，導(dǎo)致在排便時出現(xiàn)血便，有時還伴有粘液或膿。
可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇美沙拉嗪腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物改善情況，藥物治療無效的情況下，可選擇外科手術(shù)，如腸切除吻合術(shù)、短路手術(shù)等。
3、消化道潰瘍：如果胃腸道的黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化，容易出現(xiàn)潰瘍，糞便在排出過程中可能會對潰瘍面造成刺激，會出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、便血癥狀，癥狀較輕時可沒有疼痛。
可以遵醫(yī)囑選擇阿莫西林膠囊、甲硝唑片抗感染處理，并注意保持飲食清淡，若是癥狀嚴(yán)重，可以選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、胃大部切除術(shù)等。
如果排便出血的情況頻繁出現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院完善一系列的相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果判斷出血的原因，然后制定針對性的治療方案，患者要配合醫(yī)生治療，并注意定期復(fù)查。
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大便出血
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內(nèi)痔以出血為主，可能也有脫出?？梢杂迷颇习姿幹摊徃?、內(nèi)痔注射、或是局部結(jié)扎出血點(diǎn)治療。如果便血和大便困難有關(guān)，需通暢大便，如果和飲食有關(guān)，需調(diào)整飲食。從點(diǎn)狀滴血到噴射狀出血。內(nèi)痔長期出血易發(fā)生貧血，導(dǎo)... 詳細(xì)»
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