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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
低位直腸癌是否可以保留肛門取決于多種因素，包括腫瘤的位置、大小、浸潤深度、病理類型以及患者的身體狀況等。在過去，由于醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的限制，很多低位直腸癌患者無法保留肛門，但現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進步，情況已經(jīng)發(fā)生了改變。
如果腫瘤距離肛緣較遠，有足夠的手術(shù)切除范圍，同時患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，那么就有可能保留肛門。手術(shù)方式包括經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除和保留肛門的手術(shù)，后者又分為直腸癌低位前切除和經(jīng)肛門括約肌間切除術(shù)等。如果腫瘤位置較低，浸潤深度較深，或者患者身體狀況較差，無法耐受手術(shù)，那么就可能無法保留肛門。在這些情況下，醫(yī)生可能會選擇進行腹會陰聯(lián)合切除手術(shù)，即在切除腫瘤的同時進行肛門切除。
總的來說，低位直腸癌是否可以保留肛門需要在個體化評估的基礎(chǔ)上，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出決策。對于患者來說，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和醫(yī)院進行手術(shù)是至關(guān)重要的。同時，患者在接受治療前應(yīng)該充分了解手術(shù)的風(fēng)險和效果，與醫(yī)生進行充分的溝通和討論，以做出最佳的決策。
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