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張榮凱 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
踝關(guān)節(jié),常被人們稱為腳腕、腳脖子,是日常生活活動中重要的承重關(guān)節(jié)。部分人發(fā)現(xiàn)自己踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹的情況,但并不重視,以為只是腳崴了一下,涂點藥膏后腫脹過幾天就會自行消除。
其實,踝關(guān)節(jié)腫脹并不單單是踝關(guān)節(jié)扭傷引起,還可能是由于其他情況引起的,需要到醫(yī)院進行相應的檢查來明確病因再進行治療,否則可能會耽誤病情,對踝關(guān)節(jié)的功能造成影響。
哪些因素會引起踝關(guān)節(jié)腫脹的出現(xiàn)?
踝關(guān)節(jié)腫脹是指踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液而引起外觀上腫脹的表現(xiàn),說明踝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)損傷或者是出現(xiàn)炎癥這兩種情況引起的。
一般來講,踝關(guān)節(jié)的損傷有以下幾個情況,第一個是常見的踝關(guān)節(jié)扭傷。踝關(guān)節(jié)扭傷是常見的運動損傷,由于不留意踏空或者突然急轉(zhuǎn)時容易腳踝扭傷的情況,此時患者可以發(fā)現(xiàn)自己的腳踝出現(xiàn)疼痛、腫脹。
出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷后通常要進行以下幾個處理的手段。第一個是出現(xiàn)扭傷后要及時停止繼續(xù)運動,到空曠處進行休息,避免加重損傷的程度。第二個是利用周圍的冰凍飲料或者冰塊對損傷部位進行冰敷,要注意一點的是在使用冰塊冰敷時要用毛巾把冰塊包住,不能直接接觸皮膚,否則可能會凍傷皮膚。然后間隔冰敷半小時左右,能夠減輕腫脹。
此外,在扭傷的同時,還可能會伴隨踝關(guān)節(jié)骨折的情況。如果經(jīng)過了幾天的制動、休息可能腫脹、疼痛還存在,需要及時到醫(yī)院請??漆t(yī)生進行處理,首先要診斷腳踝關(guān)節(jié)扭傷的同時,是否合并有骨折的情況。如果有骨折的情況,要找專業(yè)的醫(yī)生及時的處理,一般需要進行比如石膏的固定、支具的固定,甚至嚴重時還可能需要手術(shù)進行治療。
(踝關(guān)節(jié)骨折)
第二種引起踝關(guān)節(jié)腫脹的因素是踝關(guān)節(jié)內(nèi)有炎癥反應,分為免疫性的關(guān)節(jié)炎癥和細菌性的關(guān)節(jié)炎癥。如果是細菌性的關(guān)節(jié)炎癥引起的踝關(guān)節(jié)腫脹,這種情況之下要進行抗感染的治療。
如果是免疫性因素引起關(guān)節(jié)炎癥的情況下,如果是輕度的關(guān)節(jié)炎癥可以通過休息、理療等方法,一般踝關(guān)節(jié)腫脹可以自愈。如果出現(xiàn)了嚴重的炎癥反應,關(guān)節(jié)腫脹明顯,可能要進行消炎止痛的治療,例如口服西樂葆、依托考昔等常見的消炎止痛藥,以及外用扶他林藥膏等。這些方法都能夠減輕炎癥反應,緩解踝關(guān)節(jié)腫脹的表現(xiàn)。
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