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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
??周四的午后，陽(yáng)光斜照進(jìn)屋內(nèi)，帶來(lái)一絲暖意，窗外的樹葉在微風(fēng)中輕輕搖曳，仿佛也在為這個(gè)午后增添幾分寧?kù)o與和諧。
這時(shí)，一位面帶困惑的35歲男性走了進(jìn)來(lái)。他手里緊握著一份獻(xiàn)血成功的證書，但眼中卻充滿了不解與擔(dān)憂：“醫(yī)生，我清楚自己是乙肝攜帶者，但前幾天我竟然獻(xiàn)血成功了，這讓我感到非常意外和困惑?！?/p>
??我首先微笑著安撫他的情緒，然后耐心地詢問(wèn)了他的乙肝病史和家族遺傳史。他告訴我，自己多年前被診斷為乙肝攜帶者，但幸運(yùn)的是，肝功能一直維持在正常水平，且從未有過(guò)任何不適的癥狀。
??我解釋道：“乙肝攜帶但獻(xiàn)血成功的原因可能有多方面。首先，病毒復(fù)制可能并不活躍，病毒載量極低，這可能導(dǎo)致在獻(xiàn)血前的檢查中未能準(zhǔn)確檢測(cè)出乙肝病毒。其次，每個(gè)人的身體狀況和病毒狀態(tài)都是獨(dú)特的，有些乙肝攜帶者可能正好處于病毒復(fù)制不活躍的階段，因此能夠順利通過(guò)獻(xiàn)血前的檢測(cè)。此外，乙肝表面抗體和乙肝e抗體陽(yáng)性，說(shuō)明機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，這在一定程度上降低了病毒的傳染性。如果乙肝DNA檢查為陰性，則進(jìn)一步證實(shí)了機(jī)體沒(méi)有活躍的乙肝病毒存在，因此可以成功獻(xiàn)血。”
??為了確保他的健康狀況，我為他安排了肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量以及肝臟B超。檢查結(jié)果出來(lái)后，我告訴他一個(gè)好消息：他的肝功能正常，乙肝五項(xiàng)中僅表面抗體陽(yáng)性，這表示他曾經(jīng)感染過(guò)乙肝，但現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)，并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。同時(shí)，乙肝病毒DNA定量也在正常范圍內(nèi)，B超也未見異常。
??基于他的檢查結(jié)果，我告訴他目前不需要進(jìn)行藥物治療。但為了保持健康，我給出了以下建議：“首先，保持均衡的飲食，為身體提供充足的營(yíng)養(yǎng)。其次，避免過(guò)多攝入油膩、辛辣和刺激性食物，以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。再次，保持適度的運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)身體免疫力。最后，請(qǐng)注意個(gè)人衛(wèi)生，以防交叉感染?！?/p>
他聽后認(rèn)真地點(diǎn)了點(diǎn)頭，表示會(huì)嚴(yán)格按照我的建議進(jìn)行生活調(diào)整。他感激地說(shuō)：“醫(yī)生，您的建議非常實(shí)用，我會(huì)牢記在心的?！睂?duì)于他積極的態(tài)度，我也很是欣慰。希望大家都健康、喜樂(lè)！??
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乙肝245陽(yáng)性是乙肝5項(xiàng)的檢查結(jié)果，一般不是乙肝。乙肝5項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝乙抗體、乙肝核心抗體。乙肝245陽(yáng)性即乙肝表面抗體、乙肝E抗體與乙肝核心抗體陽(yáng)性。主要是抽取患... 詳細(xì)»
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乙肝四五項(xiàng)陽(yáng)性指的是人體既往接觸過(guò)乙型肝炎病毒，但由于病毒的獨(dú)立比較弱，數(shù)量比較小，因此有造成人體感染乙型肝炎病毒反而刺激機(jī)體產(chǎn)生了一抗體和核心抗體。若以上情況且乙肝表面抗原是陰性，人體是不需要接受治... 詳細(xì)»
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乙肝一般指慢性乙肝病毒性肝炎，乙肝表面抗體陽(yáng)性不一定就是慢性乙型病毒性肝炎，需具體分析。1、不是乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，該項(xiàng)指標(biāo)呈陽(yáng)性，表明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒的特異性抗體，對(duì)該病毒有一定的免疫能力... 詳細(xì)»
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乙肝忌口
乙型肝炎患者需要飲食注意，要以清淡飲食為主，戒煙忌酒時(shí)要寄過(guò)刺激的食物，同時(shí)過(guò)熱性和過(guò)發(fā)性的食物也要少吃，比如狗肉，龍蝦，公雞。這一類比較發(fā)性的食物要近盡量減少食用，此外，煎炸，燒烤，油炸類的食物，以... 詳細(xì)»
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轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)化的一類酶，參與氨基酸的分解和合成。人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有很多種，并都可以參加轉(zhuǎn)氨基作用，其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶最為重要。谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝臟中活力最大，而谷草轉(zhuǎn)氨酶在心... 詳細(xì)»
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