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畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科
?? 隨著生活水平的提高，肥胖人群越來越多，不少人或?yàn)榱私】祷驗(yàn)榱诵蜗箝_始尋求減肥的方法。
這不，前幾天就有位20多歲的小伙子向我咨詢。他告訴我最近在用司美格魯肽減肥，用藥期間體重下降明顯，效果顯著；但是最近因?yàn)樵谕獬霾顩]有用藥，體重出現(xiàn)了反彈，已經(jīng)回到了用藥前的體重。這讓他擔(dān)心自己以后要終身用藥了。
?? 聽完之后。我耐心的向這位小伙伴解釋，首先司美格魯肽雖然在減重方面有效，但停藥后體重反彈是一個(gè)常見問題。研究表明，大約 60% 至 80% 的司美格魯肽使用者在停藥后體重反彈。引起反彈的主要原因包括：
?? 身體在接受司美格魯肽治療時(shí)可能會(huì)降低新陳代謝率，導(dǎo)致停藥后新陳代謝率恢復(fù)而體重增加；同時(shí)，停藥后食欲可能反彈，增加卡路里攝入；此外，司美格魯肽并非萬能，維持體重減輕需依賴健康飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，否則停藥后體重反彈風(fēng)險(xiǎn)上升。
此外，心里缺乏持續(xù)減重的動(dòng)力或面對(duì)減重的壓力，藥物副作用，生活習(xí)慣未改變等，這些也可能影響體重管理，導(dǎo)致體重反彈。
說完之后，我又告訴這位小伙伴：“為了防止司美格魯肽減肥反彈，建議在停藥后逐漸減少劑量，并繼續(xù)保持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣”。隨后讓他檢查了血糖、血脂、BMI等先關(guān)指標(biāo)，還好血糖、血脂這些指標(biāo)無明顯異常，BMI提示肥胖，仍需要繼續(xù)減肥；根據(jù)他目前的身體狀況，我又為他制定了合理的減肥計(jì)劃。
?? 逐漸減少藥物劑量讓身體適應(yīng)，避免突然停藥；保持均衡飲食，多蔬菜水果，少高糖高脂食物；每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，單日可超40分鐘；每周記錄體重，監(jiān)測(cè)變化；每月復(fù)診，向醫(yī)師匯報(bào)體重管理情況和不適癥狀；進(jìn)行行為干預(yù)，學(xué)習(xí)壓力和情緒管理，避免情緒化進(jìn)食，焦慮時(shí)深呼吸或冥想。
?? 在我們的共同努力下，這位小伙伴逐漸掌握了健康的生活方式，他的體重管理也步入了正軌。他的笑容越來越多，整個(gè)人看起來也更加自信和充滿活力。
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